随着当前人们生活习惯与环境的改变，各种肿瘤疾病发生率正在逐步升高，临床对此通常选择化疗或靶向治疗，在治疗过程中需要使用多种抗肿瘤药物，那么这些抗肿瘤药物都有哪些？作用机制是什么？常见的不良反应有哪些？你知道吗？接下来，本文将就此进行科普。

抗肿瘤药物都有什么？作用机制是什么？

1.化疗药物：化疗药物属于一种细胞毒性药物 ，临床常见的药物有奥利沙铂、紫杉醇、多柔比星等多种。（1）应用于人体当中可以阻碍核酸合成代谢功能；（2）直接参与到DNA作用，对肿瘤复制的功能起到直接干扰效果；（3）避免纺锤丝形成，阻碍有丝分裂；（4）抑制蛋白质合成。2.靶向药物：靶向药物主要针对各种靶向基因突变进行治疗的药物，即以肿瘤细胞的标志性分子为靶点，干预细胞发生癌变的环节的药物，如治疗肝癌的甲磺酸仑伐替尼胶囊，治疗肺癌的吉非替尼片等。靶向药物会直接作用到其靶点的癌细胞，从而杀死或抑制癌细胞。但部分靶向药物属于多靶点或多激酶的抑制剂，此时无须进行基因检测，该类药物可以同时抑制多个靶点，从而抑制癌细胞生长。目前并非所有肿瘤都可进行靶向药物治疗，部分肿瘤主要以化疗为主。3.免疫治疗药物：免疫治疗作为最近一段时间内出现的治疗肿瘤新手段，相对以往化疗，其副作用较低，多数患者可以耐受。免疫治疗的作用机制是重启患者免疫系统，增加免疫细胞的杀伤肿瘤能力，从而达到抗肿瘤作用。免疫检查点的抑制剂即PD-1，PD-L1抑制剂，临床上常应用于肺癌、食管癌、胃癌及黑色素瘤等，可单独使用或联合化疗药物应用。另外免疫治疗在控制肿瘤增长，特别是延长患者生存期方面也有较好疗效，目前对其他瘤种的临床试验也在进行中。激素类用药如治疗乳腺癌的来曲唑片、枸橼酸他莫昔芬片，治疗前列腺癌的氟他胺片等。目前应用较广的免疫抑制剂帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等。此外还有一些中成药，如康力欣胶囊、复方斑蝥胶囊等。

抗肿瘤药物常见的不良反应有哪几种？

第一，局部反应，静脉给药途径注射药物，患者的局部皮肤将会出现红肿、疼痛的情况，沿着静脉走向的地方，将会出现色素沉着以及静脉栓塞，具有较强刺激性的药物，将会导致患者出现剧烈疼痛感。第二，骨髓抑制，在临床当中大部分抗肿瘤药物均存在着骨髓抑制的作用，患者发生骨髓抑制将会出现血红蛋白、白细胞以及血小板低于正常值，进一步还会出现感染的情况，导致疾病受到严重影响。第三，胃肠道反应，患者发作后将会表现为恶心，呕吐，腹痛，腹胀等，还可以出现肝毒性，肾毒性，心脏毒性，肺毒性等，出现相应的脏器病变表现。

（科普作者：河南大学第一附属医院药学部 杨彦伟）