当排便次数减少并且大便变得难以通过时，就会发生便秘。它发生的原因常见于饮食或不良的生活方式等。如果剧烈疼痛、便血或便秘持续超过三周，就需要就医了。

什么原因导致便秘？

导致便秘的原因有很多，比如生活方式的选择、吃药、相关疾病和怀孕。其中可能导致便秘的疾病包括：内分泌疾病：如甲状腺功能低下（甲状腺功能减退症）、糖尿病、尿毒症和高钙血症；结直肠癌；肠易激综合征（IBS）；憩室病；出口梗阻型便秘；神经系统疾病，如脊髓损伤、多发性硬化症、帕金森病和中风；懒惰肠综合征；肠梗阻；消化道结构缺陷（如瘘管、结肠闭锁、肠扭转、肠套叠、肛门闭锁或肠旋转不良）；多器官疾病，如淀粉样变性、狼疮和硬皮病；怀孕。

便秘的症状是什么？

便秘的症状包括：每周的排便次数少于 3 次；大便干燥、坚硬和/或呈块状；大便排出很难或很痛；胃痛或痉挛；感到腹胀和恶心；运动后感觉肠道还没有完全排空。

便秘如何治疗？

大多数轻度至中度便秘病例都可以在家中进行治疗。比如：每天多喝水，避免含咖啡因的饮料和酒精；多吃水果蔬菜、全麦和其他高纤维食物，少吃高脂肪食物，如肉、蛋和奶酪；多运动；排便时抬高双脚、向后倾斜或蹲下可能会使排便更容易；补充非处方纤维补充剂；服用温和的非处方大便软化剂或泻药（建议咨询医师后进行选择）；尝试排便时不要阅读、使用手机或其他设备。

除了自我保健方法之外，可以咨询医生来开一些处方药用于治疗便秘，如：鲁比前列酮、琥珀酸普芦卡必利、利那洛肽胶囊等。

如果便秘是由结肠结构问题引起的，医生可能会建议进行手术。如：结肠阻塞（肠梗阻）、部分肠道变窄（肠狭窄）、肛门撕裂（肛裂）或部分直肠塌陷到阴道（直肠脱垂）。

如何预防便秘？

预防便秘的方式与自我保健治疗便秘的方法类似。比如：吃富含纤维的均衡饮食。水果、蔬菜、豆类、全麦面包和谷类食品，有助于助结肠排出粪便；每天喝不低于2000ml的水，在排便恢复正常之前，不喝含有咖啡因的液体，如咖啡和软饮料，少喝牛奶；定期锻炼；服用氧化镁等膳食补充剂治疗轻度便秘。

如果遇到自行无法解决的便秘问题，如：粪便中有血、排便时疼痛感剧烈、便秘事件超过三个多星期、其他出口功能障碍便秘等，就需要及时就医咨询了。

（科普作者：郑州大学附属郑州中心医院 盆底中心肛肠外科 潘中平）