36岁的严女士连续咳嗽一个多月了，尝试用了很多止咳的药物，都收效甚微。后来到医院门诊体检时，经过CT检查时发现有上纵隔肿瘤。她感到既伤心又意外，因为她除了咳嗽症状以外，并没有出现胸闷、心慌和呼吸困难等症状。幸运的是，由于发现得较早以及治疗及时，她现在已经顺利康复出院了。关于“纵膈肿瘤”这个医学名词，知晓的人并不多。今天就给大家整理了一份纵隔肿瘤的详细介绍。

首先，我们先了解一下纵隔的解剖位置。通俗地讲，纵隔位于颈部以下，腹部之上，两肺之间。纵隔里有许多器官，包括心脏、气管、淋巴组织、食管、年轻时期的胸腺、神经等。纵隔是一个空间概念，指的是左右纵隔胸膜及其间所夹的器官和组织的总称，简单地说胸腔里左、右肺部中间的地方就是纵隔。纵隔肿瘤指的就是长在这个区域的新生物或囊肿。

纵隔肿瘤虽然名字听起来有些吓人，但实际上大多数为良性肿瘤，恶性的较少，大家不要听到“肿瘤”两个字就开始惊慌失措。由于纵隔里面的组织器官众多，因而可能发生多种多样的肿瘤，即使肿瘤体积很小也会引起循环、消化、呼吸和神经系统功能障碍。儿童纵隔肿瘤发病率较成人低，但癌变机会更大。约有2/3的患儿早期有低热、咳嗽、呼吸困难等症状，这与儿童胸腔容量小有关。

纵隔肿瘤的临床表现亦是多种多样。主要取决于肿瘤的大小及其位置，肿瘤性质、大小、位置不同，症状则不同，甚至可以没有任何症状。一般常见症状，如肿瘤压迫邻近气管会导致像严女士那样的气促、干咳症状；肿瘤压迫神经发病时，会导致声音嘶哑、膈肌麻痹的症状；若肿瘤压迫食管会导致咽喉疼痛、吞咽困难症状。如果肿瘤体积增大，压迫到上腔静脉，则会引起的症状更为明显，会导致颜面部、胸部水肿，伴有静脉怒张等。

诊断工具：推荐胸部CT扫描（电子计算机体层摄影）。CT检查，广泛用于观察纵隔肿瘤形态特征、密度、浸润范围、与周围组织关系、周围有无淋巴结肿大等。目前，CT是诊断纵隔肿瘤准确率最高的影像学手段之一。

良性肿瘤一般生长缓慢，常无明显症状，一旦出现症状，往往说明肿瘤体积很大，需要及时就诊手术治疗。一般恶性肿瘤侵袭程度高，进展迅速。对于纵隔肿瘤，目前没有很好的预防方法，只有提高健康意识，定期体检才是最好的预防，早发现早治疗会收到良好的治疗效果。

那么，如果得了纵隔肿瘤应该怎么办？请及时到胸外科就诊，尽快确定治疗方案。除了较大的肿瘤需要传统开胸手术切除外，大部分肿瘤目前都可以用胸腔镜微创手术治疗，创伤小，易于恢复，达到完整切除肿瘤的效果。第二天早上就可以正常吃饭及下的活动。

（河南省胸科医院胸外科 吴振江）