你知道林黛玉真正的死因吗？是听闻宝玉要娶宝钗被气死的？关于林黛玉的死因普遍认为是得了肺结核。其实除了小说人物，不少真实人物也因肺结核而死，比如鲁迅、郁达夫、林徽因、萧红等等，那么肺结核究竟是一种什么样的病呢？肺结核是一种古老而又严重的传染病，目前我国每年新发结核病患者中有4%—6%为学生群体。结核病离我们并不遥远。那结核病会给我们身体带来什么危害呢？我们如何进行防治？今天我们一起来了解一下。

结核病究竟是什么？结核病是一种由结核分枝杆菌引起的常见的慢性传染病。除了头发和指甲外，身体任何其他部位，如淋巴结、骨骼、关节、皮肤等都可以被结核分枝杆菌侵犯，但最常侵犯的部位是肺部，称为肺结核。

肺结核会出现哪些症状？肺结核的症状主要表现为连续咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带有血丝。还可能伴有胸痛、盗汗、午后低热、全身疲乏、食欲减退等其他常见的症状。肺结核早期症状轻，容易被误诊，常易误诊为感冒、支气管炎等疾病。

肺结核的传播途径有哪些？一般情况下，肺结核可以通过飞沫、气溶胶、饮用生牛奶等途径传播。主要传播途径为：通过病人咳嗽、打喷嚏、大声说话等产生的飞沫传播。①飞沫传播：是肺结核最主要的传播途径。排菌肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话、大笑、喊叫、唱歌时都是一种深呼吸动作，每次深呼吸动作都可呼出大量传染性飞沫，能长时间存在空气中，被健康人群吸入肺泡而受感染。另外排菌肺结核患者的痰吐在地上，水分蒸发后会成为带菌的尘埃，随风飘扬，被健康人群吸入肺泡后也会被感染。②气溶胶传播：如果肺结核患者呼吸道的分泌物当中存在小于5μm的小颗粒，这些小颗粒可以长时间悬浮于空气中，如果此时空气不流通，会被其他健康人群吸入引起感染。③饮用生牛奶传播：如果奶牛本身感染了结核分枝杆菌，牛奶当中就有可能会有结核分枝杆菌。如果此时没有消毒直接饮用，也可以引起原发性结核感染。 

如果我们身边有结核病患者，应该如何避免被传染呢？①接种疫苗，这是一个预防疾病的很有力的武器，我们国家的政策是在新生儿时免费接种卡介苗，这可以有效预防儿童重症结核病的发生，但仍不能完全避免被传染。②房间要经常开窗、通风，尤其是人员密集的场所，比如教室、集体宿舍等。③当要进入较高危险场所时，比如医院、结核科门诊，建议佩戴医用防护口罩。④虽结核病是一种传染病，很多人都被感染结核菌，但被感染者一生发生结核病的概率为10%。发病与否和机体的免疫力密切相关，所以，要养成良好的生活作息习惯，做到饮食均衡，劳逸结合，保证足够的睡眠，保持愉悦的心情，增强自身免疫力；一旦患有影响免疫力的疾病，一定要定期筛查结核病。 

如果不幸得了肺结核，如何防止传染病扩散？肺结核病人使劲咳嗽、咳痰、打喷嚏，或者大声说话的时候，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，这些飞沫被周围人群吸入将会造成感染。传染期肺结核患者应该停工、休学，隔离治疗，独居一室，尽量避免去公共场所，尤其是封闭场所。传染期的患者去公共场所时应主动佩戴口罩，要养成不随地吐痰的卫生习惯，用纸将痰包起来进行焚烧。病人咳嗽、打喷嚏时要用手帕或肘部掩住口鼻，避免直接面对他人，减少结核菌的传播。 

如果怀疑得了肺结核，请及时到结核病定点医疗机构就诊。切记不要隐瞒病情或自行服药，一旦确诊肺结核，应积极接受规范的治疗，并主动做好防护，避免传播给他人。及时发现并治愈传染性肺结核患者，是预防结核病传播最主要的措施！最后希望社会大众要多主动了解结核病相关知识，不要惧怕肺结核，更不要歧视肺结核病人，养成良好的生活习惯，让我们远离结核危害。

（郑州大学第一附属医院胸外科 张岩）