你了解急性心肌梗死吗?

2022-12-18 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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急性心肌梗死是冠脉病变后导致的心肌病变,该病变属于急性的、持续性的,会导致心肌出现不可逆转的坏死症状,属于非常严重的冠心病并发症,发病后病人存在较为严重的胸痛、胸闷、呼吸困难、恶心眩晕等症状。临床根据病人在发病时的心电图特点,将急性心肌梗死分为ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死两种,两种疾病的死亡风险均较高。本文就急性心肌梗死的发病原因、治疗措施、日常预防进行简要概述。

1.急性心肌梗死的致病原因
急性心肌梗死多在年龄较高、血脂血压异常、糖尿病以及拥有吸烟习惯的人群中患病,因此上述人群是改正的高发人群,也是急性心肌梗死的主要致病原因,且同时上述人群多存在冠心病、心绞痛的基础的心脏、心血管疾病,因此冠心病等具有基础性心脏疾病的病人,也是急性心肌梗死的高发风险人群。除疾病原因外,日常生活中的不良习惯,也会增加急性心肌梗死的患病风险,包括体力活动、运动降低,酗酒、口服避孕药、高油高脂饮食、存在感染性疾病等,也会增加该症的疾病治疗压力。
2.急性心肌梗死的治疗方案
急性心肌梗死的病情危急,病人的病情发展迅速,需要及时进行治疗,主要采取药物治疗、手术治疗以及并发症的治疗等。药物治疗的种类较多,包括血管紧张素转化酶,包括卡托普利、依那普利,血管紧张素受体阻滞剂,包括缬沙坦、替米沙坦,抗血小板药物,包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,β受体阻滞剂,包括美托洛尔、比索洛尔,调脂药物包括阿托伐他汀,钙通道阻滞剂,曲美他嗪、氨氯地平等,但同时上述药物在日常生活中的用药概率、用药剂量均较高,使得患者在出现急性心肌梗死症状后,上述药物的耐药与抗药存在较大的影响。为及时挽救病人生命,临床多采取手术方法治疗,利用介入方式对病人的心肌进行挽救,同时避免心绞痛、室颤等症状的威胁。
3.急性心肌梗死的日常预防
减少急性心肌梗死的发病概率,是减轻不良预后,保证病人生命安全的主要措施,因此日常的预防也十分关键,高危风险人群需要保持良好的生活和饮食习惯,避免熬夜、吸烟酗酒、高油高脂饮食对心血管健康的影响,同时需保持规律的运动,以稳定病人的血压、血脂和血糖,保持健康的体魄,病人需严格控制体重,避免超重、肥胖对心血管、心脏的负担。部分临床报道显示,病人出现急性心肌梗死主要受到情绪波动的影响,因此需要病人保持乐观、积极的情绪,避免负性情绪影响,减少家庭与工作压力、纠纷,避免情绪过度激动导致急性心肌梗死发病。
(科普作者:商丘市第一人民医院冠心病二科 王志建)
 
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