随着现代生活水平的提升，人们对美的关注度也越来越高，想通过各种方法使自己变得美丽，随之而来的是整形美容技术的出现。瘢痕是美丽爱好者听到就会感到惧怕的词汇，瘢痕的出现，会影响外表的美丽，导致其不能穿着漂亮清凉的裙子，同时也意味着身心负担的加重。但是瘢痕真的如此可怕吗，瘢痕整形又是怎样的一种技术呢？我们一起来了解一下。

瘢痕是人体皮肤组织在受到创伤修复过程中出现的生理性产物，伤口愈合期间必然会伴随着瘢痕的产生。通常情况下，伤口愈合期间出现的正常瘢痕是生理性瘢痕，此种瘢痕并不可怕，此类瘢痕不会有凸起，颜色与周围皮肤的差距也不明显，且随着时间的推移，会自然消退，并不会对患者的外貌产生较大的影响。但是还有一种瘢痕是病理性瘢痕，这种瘢痕的产生主要是由于患者的伤口在修复期间过度修复所引起的，会出现伤口愈合之后异常增生，导致瘢痕产生，这一类瘢痕就是病理性瘢痕。相较于生理性瘢痕，病理性瘢痕会有凸起，微血管增生，皮肤发红，有瘙痒、刺痛感，且随着时间的推移，症状会逐渐加重，严重时可能导致疾病产生。病理性瘢痕对患者的生活质量以及身心健康均有较大的影响，它的产生受到多种因素的影响，包括内在因素和外在因素。内在因素包括患者自身的体质等，外在因素比较复杂，包括伤口产生的原因，伤口感染情况，伤口深度等等。如果患者出现病理性瘢痕，一定要到可靠的医院进行诊疗，避免其进一步恶化。对于病理性瘢痕患者手术治疗需要尽早，不必非要等到瘢痕稳定之后再进行手术。目前常见的瘢痕整形手术主要包括以下几种：

第一、瘢痕切除直接缝合术，该类手术主要适用于瘢痕面积较小，且比较狭窄的凹陷性瘢痕。第二、Z改形术，该类型瘢痕整形术主要用于瘢痕具有张力，且呈现为条索状或者蹼状瘢痕。第三、瘢痕切除游离植皮术，该类型的手术主要用于瘢痕较大的增生性瘢痕，取皮部位通常是选取身体比较隐蔽部位，但是植皮区域和周围皮肤的颜色、质地可能会存在一定的差异。第四、瘢痕切除皮瓣带蒂移植术，该类型手术主要是在瘢痕切除之后，从身体某一部位选取皮肤组织带蒂部位和身体相连，用于维持该部位组织存活所需要的血液循环，之后将其转移到瘢痕切除部位，以达到修复皮肤缺损的效果。常用的皮瓣带蒂组织有邻近的皮瓣，远位皮瓣以及显微外科相吻合血管的游离皮瓣。第五、皮肤组织扩张术，该类型的瘢痕整形术是可以提供和缺损部位皮肤软组织色泽、质地以及功能类似的皮肤软组织，包含两期手术和一定时间的扩张期：首先要在瘢痕近邻正常皮肤区域中埋植组织扩张器，当伤口愈合之后，开始进行系列注水扩张，通常为2~3个月；当扩张完成之后，再将扩张得到的富余皮肤软组织移植到需要修复的瘢痕区域，进而完成皮肤软组织修复和器官重造。通常治疗时间为3~4个月。第六、皮肤磨消法，该类型手术主要用于浅表高起或者凹陷性烧伤的瘢痕患者。

值得注意的是，瘢痕整形手术之后，患者需要加强养护，在术后0.5~1年内要佩戴弹力套，并对局部涂抹抑制瘢痕增生的药物，同时需要避免光照，预防色素沉着，并进行功能锻炼，预防出现功能障碍等。

（濮阳市油田总医院烧伤整形科 程海兵）