肺癌，已成为发病率和死亡率增长最快、致死率最高且对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤，是我国第一大癌，是名副其实的健康“头号杀手”。目前我国75%的肺癌患者在45—65岁之间，且目前有年轻化趋势。每年约有180万人被诊断患有不同程度的肺癌。肺癌形势严峻，保持“肺”常关注很重要！今天在这里我就来给大家讲一讲关于肺癌的一些基本常识，让大家对于肺癌能重新有一个正确和全面的认识。

肺癌是怎么来的？

肺癌起源于支气管黏膜上皮及肺泡，从癌细胞逐渐形成原发性肿瘤肿块，并侵入其他组织，甚至扩散到肺和身体其他组织的恶性肿瘤。

什么样的人容易得肺癌？

肺癌发病主要与“五气”有关，即大气污染、烟草气污染、厨房油烟气污染、房屋装修气污染、生气带来的心理污染。高危人群主要包括4类：1、长期吸烟20年以上；2、年龄大于55岁或有家族史；3、有接触有害气体的职业暴露；4、患有肺部基础疾病。

肺癌的症状

1.咳嗽是最常见的症状，对于吸烟或患慢性支气管炎的人，如咳嗽次数增加或者突然咳嗽持续超过2周的，尤其老年人，要高度警惕肺癌的可能性。2.痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状。3.如果出现胸闷、气急，可能是肿瘤侵犯、压迫到气管，或者出现胸腔积液。4.胸痛。5.其他如声音嘶哑、消瘦、发热、全身骨痛：体重短时间内突然下降，或者全身出现疼痛，尤其是腰痛、背痛，经过常规处理后没有缓解，需要引起重视。 

肺癌的筛查方式有哪些？

1.胸片：因为胸部X线检查方便快捷、价格便宜，所以是最基本的影像学检查方法之一，但胸部Ｘ线摄片的分辨率较低，且有检查盲区，所以不常规推荐用于肺癌的筛查和检查。2.胸部CT：当胸片X线不能明确诊断时，这时需要通过胸部CT来进一步检查，胸部CT不仅可以检出直径仅2mm的微小结节及隐藏在隐蔽部位肺癌，而且高分辨率CＴ对良、恶性肿瘤的鉴别也有一定意义；对于需要观察肺门及纵隔有无肿大淋巴结，有无血管侵犯，有无液化，以及需要判断肺癌的转移范围，肺癌的临床分期；判断手术切除的可能性等可以通过增强CT来检查。3.若CT发现肺结节，需要根据专科医生意见，严密观察或者进一步检查排除肺癌。4.可以通过血液肿瘤标志物检查。

 肺癌如何预防？

 1.提倡健康生活方式，不吸烟或戒烟、不要熬夜、保证睡眠、锻炼身体、饮食平衡、不酗酒、早治疗慢性病、保持心情愉悦等。2.对于有职业暴露危险的应做好防护措施并定期体检。3.注意室内通风，避免室内空气污染，比如室内装修、被动吸烟、明火燃煤取暖、接触油烟等。

肺癌的治疗

肺癌的治疗比较复杂，细胞类型不同治疗方式也不完全相同，小细胞肺癌主要是以化疗为主或者放化疗相结合。非小细胞肺癌的治疗方式比较多，包括手术治疗、放疗、化疗、分子靶向治疗、免疫治疗、中医药治疗、介入治疗、射频消融等，要根据肺癌不同的临床分期，决定是否有手术指征或者采用其他的治疗方式。术前评估有手术指征的肺癌要以手术治疗为主，晚期没有手术指征的考虑放疗、化疗或者行基因检测行分子靶向治疗。当然不管选用哪种治疗方式，具体的需要有专业的医生结合病人的具体情况来判断。

 早期肺癌多无明显症状，大多数被发现时已是晚期，因此对于肺癌防治的关键是早期发现，早期治疗，我们不应该谈癌色变，应该科学地认识和对待肺癌，更有信心去战胜病魔。

（信阳市中心医院肿瘤内科 廖凌峰）