厌食是小儿时期的一种常见病症，1～6岁儿童多见，城市儿童要比农村孩子多见。长期厌食孩子的身高及体重明显低于同龄儿童，由于发育迟缓抵抗力低下，容易发生反复呼吸道感染，严重影响小儿生长发育和身心健康。 可是有些孩子吃饭比喝药还要困难，实在令许多父母烦恼。但纠正小儿厌食，用单纯的口服药物往往不能有效改善症状，只有利用综合方法来纠正小儿厌食，才会获得满意疗效。怎样才能让宝宝不偏食、挑食、纠正厌食的毛病呢？下面我就给大家聊一聊这个话题。

什么是小儿厌食及其发病原因

厌食是小儿的一种常见病，临床以较长时间厌恶进食，食量减少为特征。大多数小儿厌食由于不良的饮食习惯、不合理的饮食制度、不佳的进食环境及心理因素造成。中医认为：小儿“脏腑娇嫩，形气未充”，“脾常不足”是小儿厌食的生理原因。病理方面：常因喂养不当，病后伤脾，先天不足，情志失调等原因引起。

   厌食的表现有哪些？

厌食是小儿常见的症状，相当于中医的不食、恶食、不思食的范畴，主要表现为长期食欲减退，甚至拒食，并出现腹胀饱满、腹痛、呕吐，大便腥臭或稀或干。长期厌食可导致小儿体重减低，造成严重的营养不良或极度衰弱而形体干瘦，头发稀疏，精神疲惫，腹部胀大，青筋暴露或腹凹如舟，饮食异常（如喜食头发、瓦片等），影响了小儿的正常生长发育，使免疫功能及内分泌功能紊乱。

小儿厌食症该如何诊断？

一是食欲差、食量少，与同龄儿相比或与自己正常时相比食量减少三分之一以上；二是持续时间较长的食欲差，一般持续三周以上。

西医治疗方法

西医治疗厌食主要是病因治疗，纠正不良饮食习惯（如按时进食、节制零食、均衡营养等），并口服一些胃肠动力药、维生素、胃酶制剂、益生菌等等，其治疗效果及方法有限。

    中医治疗方法：根据“因地制宜”和“同病异治”的中医基础理论，并且强调辨证论治和个体化治疗，有外治法和口服中成药法。

一、外治法：包括穴位贴敷疗法、艾灸、针刺四缝穴疗法、推拿疗法、针灸疗法、耳针疗法和刮痧疗法。

二、口服中成药疗法，根据不同证性推荐不同中成药：

1.脾虚食积证：中成药：健儿消食口服液、小儿健脾化积口服液等。2.脾胃不和证：中成药：小儿胃宝丸、小儿香橘丸、小儿消食片等。3.脾胃阴虚：中成药：小儿健胃糖浆、益胃散等。4.脾虚肝旺证：中成药：逍遥丸、健儿乐颗粒、小儿康颗粒冲剂等。

小儿厌食症患者的生活护理注意事项

许多宝宝厌食主要由于喂养不当形成，所以调整饮食习惯，科学合理的喂养就显得尤为重要。婴儿期应注意按时规律添加辅食，让孩子及早接触并适应不同的口味，为将来断奶并逐渐过渡到正常饮食做好准备。而幼儿，应尽早养成独立进食习惯，并对独立进食予以鼓励，改变追着喂饭、边吃边玩的习惯，同时注意不断变换食物的做法，俗话说“胃以喜食为补 ”，只有食物具有良好的色、香、味、形才能更好地吸引宝宝进餐。不要片面强调高营养食品，如蛋白粉、海参等补品，鼓励孩子多吃蔬菜和粗粮。学龄期儿童，除继续鼓励宝宝独立进食外，应注意让宝宝专心进食，并注意不要任由孩子吃零食，尤其饭前不要吃零食和甜品，饮料也要少喝，因为饮料多含糖较高，久之，同样影响宝宝的食欲。让宝宝多做一些户外活动，适当的活动有助于宝宝增强食欲。

（上蔡县人民医院儿一科 周留东）