我们都会有自己的跌宕起伏，“在状态”和“不在状态”的日子里，但是如果你患有双相情感障碍，这些波峰和波谷会更严重。双相情感障碍的症状会损害你的工作和生活中表现，损害你的人际关系，并打乱你的日常生活。虽然双相情感障碍是可以治疗的，但很多人不能认识到那些警告信号。长久以往双相情感障碍未得到有效治疗就会趋于恶化，因此知道这个疾病的相关知识就显得非常重要。认识到这个问题是这个问题得到控制的第一步。

1. 什么是双相障碍？

双相障碍又名双相情感障碍，是一种狂躁表现与抑郁表现并存，并交替发作的精神疾病。首次发病可见于任何年龄，主要发病于成人早期，男女比例基本相等。躁狂发作时患者有情感高涨、言语活动增多、精力充沛等表现。抑郁发作时，患者常表现出情绪低落、愉快感丧失、言语活动减少、疲劳迟钝等症状。

2. 双相障碍的症状：

情绪高涨、易激惹或情绪低落，或呈双相性；情绪低落者，从轻度悲观到强烈自罪感；思考困难，缺少决断，缺乏兴趣；头痛，睡眠障碍，精力不足；焦虑，病情严重者可有运动迟滞、激动不安、疑病或被害妄想、厌食、失眠等。

3.双相障碍的基本病因

其病因还未完全明了，但是目前明确了社会环境、遗传因素、生物因素对双相障碍的产生存在明显的影响，并且因素间的互相作用会导致病情的发展。各类型双相障碍的发病原因基本一致：

（1）生物学因素 。主要受神经递质和神经内分泌的影响。神经递质中的中枢神经递质代谢异常，会导致患病。患者内分泌系统改变与双相障碍发病有关。而神经内分泌功能失调，主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面。

（2）遗传因素 。目前研究表明，与发病患者血缘越亲近，其发病率越高，对于个体遗传因素可以作为双相障碍的一个易感因素。

（3）社会环境因素 。不良的突发事件、环境应激事件（如生活打击、失恋、经济情况变化、离婚和独居人群、长期高度紧张的生活等）可以诱发双相障碍的症状发作，因此社会环境因素也可以称为诱发因素；对于易感个体在存有诱发因素的情况下，这些容易促使双相障碍的发生。

（4）药物滥用。滥用药物虽然不会导致双相情感障碍，它可以导致发作和使疾病的病程恶化。诸如可卡因、摇头丸和安非他明的药物可以诱发躁狂，而酒精和镇静剂可引发抑郁。

（5） 季节性变化。躁狂和抑郁发作往往遵循季节性模式。躁狂发作比较常见于夏季，抑郁发作常见于秋季、冬季和春季。

（6）睡眠剥夺。睡眠不足都可能诱发躁狂发作。

4.患者的常见问题和理解误区

（1）得了双相障碍后就不能过正常生活了？

错。很多朋友被诊断为双相情感障碍后，感到很困惑，并且对未知的恐惧和不安让前途黯淡。双相情感障碍属于慢性病，例如和高血压患者一样需要慢性病的管理，例如高血压患者需要经常监视自己的血压、吃药、控制血压，吃饭时低油少盐等。双相情感障碍患者也是如此关心自己的情感变化、持续服药、定期复诊，我们只需要更加关注自己，控制病情后，我们仍然可以做自己喜欢的事情，享受爱情、买房子，仍然不妨碍我们在各个领域取得成果。

（2）双相障碍不需要管，时间久了就能恢复了？

错。有人认为双相情感障碍只是情感波动，每个人都会有。这种认知就把使双相障碍想得过于简单了。只有真正经历过的人才会明白，双相障碍的高峰和低谷与普通情绪波动非常不同。双相障碍患者在能量、活动和睡眠方面的极端变化对他们来说是深刻而难以忍受的。而且双相障碍是一种顽固的疾病，目前还没有完全治愈的方法。但是只要患者配合医生医嘱通过药物治疗、心理咨询治疗、催眠治疗等，再加上保持正常的睡眠、饮食和锻炼，还是可以很好地治疗双相障碍。

总之，双相障碍为心境障碍，属于心理疾病，患者和家属要了解双相障碍的误区，能够帮助正确了解疾病，如有其他症状，记得及时去医院就诊！

（科普作者：禹州华仁医院精神科 杨昭君）