
我用经方治新冠
2022-12-19 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】疫情放开后各地阳性病人不断增多,大家都在忙着抢药囤药,新冠“神药”连花清瘟更是一盒难求,
中医有没有治疗新冠病毒的专有处方?
早在1800多年前,医圣张仲景就开出了方子。
甘草四两、黄芩三两、人参三两、干姜三两、黄连一两、大枣十二枚、半夏半升
上七味,水一斗,煮取六升,去滓再煎,温服一升,日三服。
这个小方能治新冠?确实能治,而且效果很好,一剂退热,两剂症状消除。
12月7日我为第一位新冠阳性病人开得处方:半夏12克, 黄芩10克, 黄连3克, 干姜10克,生甘草25克, 党参12克,大枣10克, 柴胡20克,两剂,每日一剂,水煎分三次服。一剂退热,两剂药症状消除。
第二位 新冠阳性高热患者,已经高烧两天了,38-39度,处方:半夏12克,黄芩10克, 黄连3克,干姜10克,生甘草25克,党参12克,大枣10克,柴胡25克,麻黄10克, 款冬花12克,3剂,每日一剂,水煎分三次服,吃了一次(半剂)药就退热了。
为什么是甘草泻心汤?
其一症状对应
《金匮要略》,百合狐惑阴阳毒病脉证治篇“狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白、蚀于上部则声嗄,甘草泻心汤主之。”
“太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。”
翻译一下:狐惑病,症状如伤寒(中医伤寒指外感病),发热,恶寒,身体痛,想呕吐,浑身乏力想睡觉,不想睁眼,懒卧于床,咽喉疼痛,咽喉溃疡,声音嘶哑……甘草泻心汤主治。
本轮新冠病毒感染后症状:恶寒,发热,或不发热,咽干咽痛,头痛,全身酸痛,疲乏无力,昏昏欲睡,口干,口粘,呕逆,或伴鼻塞,或流涕,口腔溃疡,大便不成形,或大便稀,舌质淡或淡红,苔薄白或白腻。
甘草泻心汤证和新冠病毒感染性症状完全吻合。本次疫情体现的为“狐惑阴阳毒”症状,“甘草泻心汤“是正治法。“狐惑病”就可以看作现在的病毒性传染感冒,“甘草泻心汤”是仲景先师专门为狐惑病(对应现今的病毒性传染感冒)而立的理法方药。该方不但可以治疗已发症状还可以起到预防作用。
其二病机相同
狐惑病病机:脾虚湿毒;
新冠病毒感染病机:脾虚 感受寒湿毒邪,
两者病机相同,甘草泻心汤功能:健脾化湿,清热解毒。
自12月7日我开出第一张治疗新冠肺炎阳性的处方,到今天我开出100多张甘草泻心汤加减处方,我治疗的100多例病人的症状,体征及舌象观察(舌质淡,薄白苔,或白腻或黄腻舌苔)结合今年气候特点,我认为本次疫情属于脾虚感受寒湿疫毒的“寒湿疫”。临床表现:发热,头痛,咽喉痛,周身酸痛,乏力,咳嗽,纳呆,恶心,呕吐,大便稀或大便黏腻不爽。舌质淡胖齿痕或淡红,苔薄白或白厚腻,脉濡或滑。本次疫情不适合单用清热解毒的寒凉药,临床上我见到很多病人吃了连花清瘟、蒲地蓝等清热解毒药,不但没有退热,反而造成胃痛,腹痛等不适。现在很多人对中药的理解就是清热解毒“杀病毒”,在这寒冷冬季,看着这一派寒凉药,药未入口,我已瑟瑟发抖。
我的治疗原则:健脾化湿、解表宣肺、清瘟解毒。参与了医院治疗新冠病毒感染的协定处方:健脾宣肺解毒汤
柴胡25克,清半夏10克,黄芩10克,黄连3克,生甘草12克,干姜9克,党参15克,桔梗10克,葛根20克,麻黄9克,杏仁9克,款冬花12克,茯苓15克,大枣10克。此方以甘草泻心汤为基础,还包含小柴胡汤,甘草干姜汤,葛根芩连汤,麻杏(石)芩甘汤,针对新冠肺炎病机,共同起到健脾化湿、宣肺解表,清瘟解毒,和解退热作用。健脾宣肺解毒汤,是我院新冠发热门诊的唯一治疗用方,70%患者一剂药退热,两剂药症状基本消除,受到了广大患者的好评和推崇。
新冠肺炎不是“大号”的感冒,新冠病毒感染有其自身的特点,中医讲究因人制宜,不同体质的人感染后,会用不同症状,新冠病毒感染后会有很多问题,有待我们去进一步跟踪、治疗、观察。
(郑州市管城中医院 刘建伟)
