目前在世界范围中胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，其发病仅仅次于肺癌，导致人们谈癌色变。无论患癌的风险有多高，我们都需要知道如何尽量保全自己，以避免患上癌症，或者及早发现疾患。那么我们又该怎么预防呢，下面就跟我一起来学习吧。

1.什么是胃癌？

胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，最常见的病理类型是腺癌，早期胃癌术后的五年生存率可达99%—100%。然而，晚期胃癌仍然缺乏有效的治疗手段，即使积极采取综合治疗，其五年生存率仍然不足30%。所以早期发现显得尤为重要。

2. 胃癌各阶段的典型症状

（1）胃癌发病的早期一般无明显前兆，随着病情的发展，可出现一些与胃炎或胃溃疡类似的症状，包括上腹部饱胀不适、隐痛、反酸、嗳气、恶心呕吐、黑便等，常被认为普通胃炎而被延误病情。

（2）进展期胃癌最常见的症状就是胃区疼痛，疼痛常无明显规律，进食后可以有所缓解。同时可伴有上腹部饱胀感、恶心呕吐、食欲缺乏、贫血、消瘦等症状。胃镜检查时可有明显的特征，比如发现有巨大肿块儿，凹凸不平，有糜烂，污秽苔，活检时容易出血，也有可能会呈现出巨大的溃疡。

（3）晚期主要症状依然是上腹疼痛，不过疼痛程度加剧，并可出现呕血、黑便、恶病质等。少量出血表现为黑便，如果出血量较大，可表现为呕吐鲜血。大多数晚期患者会出现体重下降。

对于普通人群，如果说出现体重减轻、上腹痛、厌食、黑便、上腹部触及肿块儿等症状，应该尽快就医，医生会评估患者情况，并根据患者消化系统的状况进行胃镜检查，根据检查结果可初步判断。如果怀疑胃癌，胃镜下取活检可明确诊断。

3. 胃癌的预防

目前主要认为胃癌的发病和遗传因素、饮食习惯、幽门螺杆菌、胃部慢性疾病等因素有关，所以要从如下几点入手：

（1）定期筛查，及时发现癌前病变。胃镜加病理活检是诊断胃癌的金标准。一般情况下35岁以上的人，如果既往没有做过胃镜，那就应该尽早去检查一次，如果检查没有问题，也没有任何症状的话，可以三到五年复查一次胃镜。如果有家族疾病史的人，应该每隔三年做一次。有慢性萎缩性胃炎的患者应该每一到两年检查一次。其他有病症的患者应听医生建议定期复查。

（2）避免长期口服对胃刺激较大的药物。如果不适及时咨询专业医生，遵医嘱服用药物，不要自己盲目服用药物。

（3）改善饮食习惯，尽量避免引起胃癌的诱发因素。饮食方面应以新鲜的瓜果蔬菜、粗粮为主食，少食或不食熏腌、烧烤类食物，减少亚硝胺前身物质的摄入，不吃霉变的食物，少吃或不吃腌菜、油煎或烟熏的食物。进食中避免暴饮暴食，三餐不定。进食不宜过快、过烫、过硬，不能在生闷气的时候吃东西。

（4）建立良好的生活习惯，避免胃癌高危因素。吸烟，喝酒等不良的嗜好要尽量戒除。吸烟与胃癌也有一定的关系，烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质，是食管癌和胃癌的病因之一。酒精会刺激损伤胃黏膜，促进致癌物质的吸收，如果饮酒同时吸烟，其危害性更大。

（5）预防幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌寄居在人体胃黏膜组织中，长时间地破坏、寄生、繁殖，导致体内的菌群失衡，会引起胃溃疡。而胃溃疡是导致胃癌发生的一个重大因素。所以预防幽门螺杆菌感染是关键。首先把好“病从口入”这一关，要做到饭前便后洗手，饮食尤其是进食生冷食品要讲究卫生，集体用餐时使用公筷、采取分餐制。减少幽门螺杆菌感染的概率。

（6）对高发区及高危人群进行胃癌及癌前病变的普查普治。让大家认识到胃癌预防的重要性。

（7）如果发现癌前病变，及时积极治疗。做到早期发现，早期治疗，争取最佳的治疗效果。

希望大家能够在生活中多注意，多预防，让一些不良的生活习惯离我们远去，把良好的生活习惯带进家庭生活中去，最后祝愿大家都身体健康！

科普作者：（安阳市第五人民医院综合科  仝国栋）