十月怀胎是一个漫长的过程，在这段特殊的日子里，孕妈们的身体也有了各种各样的变化，有些是生理性的，而有些却给孕妈的生活带来很大的影响。生完孩子后的身体又迈向了另一个阶段，此时宝妈产后恢复的各种指标能否如愿恢复到孕前或正常水平，不是一句“我月子坐得很好”，也不是一句“从怀孕到坐月子我的身体都棒棒的”就能知晓的。因此，产后42天检查就显得尤为必要和重要！

至于为什么要安排在产后42天呢？相信很多人并不知道背后的道理。女性生产结束以后，子宫卵巢等其他器官、分娩时对产道造成的损伤、剖宫产的伤口都需要一定的时间才能恢复至孕前的水平，这个时间大约需要6-8周，也就是42—56天左右。所以产后检查，并非要求妈妈们一定要在产后42天进行，其实在产后42—56天进行都没有问题。

我们身体内部的变化我们无法看得到，更无法通过我们的感知反映出来，所以一定要进行全面系统的检查才能知晓。早发现，早诊断，早治疗，及时避免妈妈患病对宝宝健康产生不良影响，以及影响妈妈的日常生活和整个家庭的正常生活。

妈妈一般需要检查什么呢？包括全身检查和产后专项检查。

全身检查一般有如下几项：

1.体重：体重能反映出产后妈妈的饮食是否均衡合理，产后体重过重或过轻说明饮食上你都需要进行适当的调整，以满足宝宝的喂养所需和自己的需求。

2.血压、血糖：有些女性怀孕后血压和血糖会后发生一些变化，但一般产后都会恢复正常或恢复孕前水平，如果血压、血糖仍然异常 ，则需要尽快咨询医生。

3.尿常规：观察泌尿系统有无炎症及尿糖、尿蛋白情况。

4.骨密度：随着胎儿的娩出，女性体内会流失大量的钙，骨密度的测定可以反映产后妈妈是否缺钙。如果妈妈缺钙的话，母乳喂养时宝宝也可能会缺钙的，所以骨密度的测定也是需要的。

产后专项检查一般包括如下几项：

（一）妇科检查

1.子宫及附件：产后子宫恢复得如何，坐月子期间我们便可以通过恶露的颜色观察。产后42天检查时，除了观察恶露情况，还要检查子宫是否发生了脱垂、宫颈有无糜烂、输卵管和卵巢恢复得如何等。

2.阴道分泌物：如阴道分泌物异常，应及时处理，避免进一步发展。

3.会阴、阴道及剖宫产伤口：顺产或剖宫产后带来的伤口需要一段时间的恢复，产后42天检查确定伤口愈合的情况，有无感染等。

（二）盆底功能检查

妊娠期间，随着胎儿的发育和子宫的不断长大，盆底受到长期的压力，盆底功能会受到一定的影响，再加上分娩，尤其是经阴道分娩，盆底功能进一步受到影响，这些因素加综合起来，会使得产后容易出现阴道松弛、漏尿、子宫脱垂等现象。盆底功能检查能反映出产后42天盆底功能情况，如发现盆底功能下降，需要尽早进行盆底治疗，早期预防漏尿、子宫脱垂等盆底功能障碍性疾病。

（三）乳腺检查

了解母乳喂养情况，检查乳房和乳头有无炎症等。一旦乳房健康出现问题，不仅影响乳汁分泌，也会影响到宝宝的健康。

（四）骨盆脊柱、腹直肌检查

很多宝妈分娩后都出现大肚子松垮下不去，大部分原因是发生了腹直肌分离，分离的腹直肌未及时恢复到原有的位置，造成腹壁松弛，久而久之还会造成内脏器官移位脱垂、腰背酸痛等问题。由于孕产期在“松弛素”的作用下，骨盆的稳定性较差，尤其是缺乏健康意识的产后妇女，因不良姿势，如跷二郎腿、睡姿、坐姿不良、抱孩子、哺乳、换尿布姿势不良、扭伤等，都有可能导致骶髂关节及脊柱小关节紊乱，从而形成骨盆倾斜、骨盆旋移症、脊柱侧弯等问题。因此产后姿势的检查也是尤为重要。

以上的内容，你了解了吗？希望能够对妈妈们提供帮助。

（信阳市中医院妇科  何隽）