胆结石是一种常见病、多发病，随着人们生活水平的提高，我国胆石病的种类和发病率也出现了很大变化，我国胆囊结石的发病率已达10%，胆石病的收治率约占普通外科住院病人的11.5%，女性与男性比例约为2.57:1，与胆管结石的比例从十年前的1.5:1增至7.36:1。其中胆固醇结石和胆色素结石的比例也由1.4:1上升到3.4:1。在临床上因不良的生活和饮食习惯诱发的胆结石病非常多见，应引起人民的广泛重视。那么胆结石既然这么严重，它是如何导致的呢？我们又如何预防呢？尤其是平时饮食应该注意点什么呢？带着这几个问题小编带您通过这篇文章去了解。

一、胆囊结石是什么原因导致的？

1.脂质代谢异常：高脂饮食增加小肠中胆固醇的吸收、肝脏合成胆固醇增加或脂代谢障碍时，就会引起血中胆固醇异常升高，过量的胆固醇在胆汁中积累，导致胆汁过度饱和、胆汁淤积的产生。除胆汁的过度饱和外，胆囊运动障碍、胆囊收缩素都会对胆囊结石有影响。

2.胆囊功能异常：胆囊收缩功能异常，排空延迟，使胆囊内过饱和，胆汁形成的胆固醇结晶不能被及时排入肠道，从而在胆汁中析出并聚集成石，胆囊黏膜功能障碍也在结石形成过程中起到促进作用。

3.其他原因。胆结石的发生还与患者的饮食生活习惯等因素有关，如果患者三餐不规律，经常不吃早饭，可导致胆囊内的胆汁过度浓缩，从而形成结石，肥胖，妊娠，以及患者经常食用高胆固醇食物也容易形成胆囊结石。

二、胆结石的预防

1.胆结石形成的原因是复杂的，但胆结石形成的重要因素是胆结石中成分的变化，尤其是胆盐和胆固醇含量的变化。正常情况下，它们在胆汁中保持一定的比例。胆固醇溶解后随胆汁排出。胆盐过少或胆固醇过多，二者之间的正常比例关系就会丧失，胆固醇就会过饱和，胆汁中胆固醇过多就会沉淀形成结石。

2.多吃富含维生素A和维生素C的食物蔬菜、水果有助于清胆的食物。最近的研究还发现，坚果的摄入似乎可以降低胆结石的风险。

3.生活规律，注意劳逸结合，经常参加体育活动，按时吃早餐，避免发胖，减少怀孕次数也是非常重要的预防措施。每天晚上早餐喝一杯牛奶或吃一个煎蛋，可以有规律地收缩和排空胆囊，减少胆汁在胆囊内的停留时间。

4.胆囊有炎症、蛔虫卵、坏死组织和胆色素，更容易形成结石。糖可刺激胰岛细胞分泌胰岛素，使胆固醇升高，导致胆汁中胆固醇过饱和，促进胆结石形成。

三、饮食的注意事项有哪些？

1.胆结石忌吃胆固醇较高的食物，如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子、蟹黄。高脂肪的肉类建议少吃：例如肥肉。同时海鲜要少吃。

2.胆结石忌吃不干净、含农药残留、蛔虫卵的蔬菜，少吃刺激性蔬菜，例如芥菜。据反映有不少胆结石患者进食豆制品会有饱腹感，建议少吃：例如豆浆、豆糕等。

3.胆结石忌高脂肪食物，如猪油、油炸食品等，油多的糕点也不宜多吃，忌食辛辣刺激的调味品，如辣椒、胡椒、辣椒油、五香粉、胡椒粉、咖喱等。忌烟、酒、咖啡、浓茶、人造奶油、汽水、糖制品、巧克力等。

4.胆结石宜吃富含维生素A或维生素K的食物：如橙子、杏仁、香蕉、苹果、核桃、花生、山楂、乌梅、胡萝卜、西红柿、菠菜、莴苣、大豆、青豌豆等。

5.胆结石宜吃粗粮、新鲜蔬菜、大蒜、洋葱、香菇、木耳、玉米须、麦麸能降胆固醇等。

6.胆结石宜吃瘦肉、淡水鱼肉，鱼肉低脂肪且内含优质蛋白质，此外低脂肪高蛋白的肉类还有：淡水虾、鸡肉、兔肉等。

(郑大一附院肝胆外科 宋盛平)