股骨颈骨折的术后护理

2022-12-21 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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股骨颈骨折在全身骨折中的发生率为3.58%,在老年群体中尤为多发,尤以老年女性较多。这与老年人骨质疏松、髋周肌群退变有关,这些变化使得老年人非常容易受伤,在不需要很大外力的情况下,如平地滑倒、下肢突然扭转,甚至在无明显外伤的情况下都可能发生骨折,这种骨折一般选用手术治疗、那么什么是股骨颈骨折?其症状是什么?手术后又是如何护理呢?我整理了这篇文章,带您科普!

一、什么是股骨颈骨折?

股骨颈骨折是指股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折,多数为关节囊内骨折,是老年人最常见的骨折之一,多由强大的直接或间接暴力所致,严重危害老年人生活质量。随着社会的老龄化,人均寿命的延长,骨质疏松人数的增加,老年人发生股骨颈骨折的概率呈上升趋势。有研究报告指出,股骨颈骨折在老年性髋部骨折中最为常见,死亡率高达50%,而五年存活率只有20%。专家解释,髋部骨折直接导致病人死亡的概率很低,但真正可怕的是,髋部骨折的并发症常常会导致死亡,有研究证明发生髋部骨折1年之内死亡率最高。

二、股骨颈骨折的症状是什么?

1.畸形:患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。

2.疼痛:髋部除有自发疼痛外,活动患肢时疼痛较明显。

3.肿胀:股骨颈骨折多系囊内骨折,骨折后出血不多,又有关节囊和丰厚肌群的包围,因此,外观上局部不易看到肿胀。

4.功能障碍:移位骨折病人在伤后就不能坐起或站立。但也有一些无移位的线状骨折或嵌插骨折病人,在伤后仍能走路或骑自行车。对这些病人要特别注意,不要因遗漏诊断而使无移位的稳定骨折变为移位的不稳定骨折。这样的例子在临床上还是不少的。

 

5.患肢短缩:在移位骨折,远端受肌群牵引而向上移位,因而患肢变短。

三、股骨颈骨折术后如何护理呢?

1.嘱其做伸腿勾脚动作,防止肌肉粘连及萎缩,有利于消肿,防止深静脉血栓形成。

2.给予骨科护理常规,腰硬联合麻醉术后护理常规,去枕平卧6小时,暂禁饮食6小时后改普食。膝下垫枕,抬高患肢

3.进行生命体征监测:包括心律、呼吸、无创动脉血压、指脉氧监测、足背动脉搏动、观察切口敷料渗血情况。

4.给予预防感染消肿,对症治疗。观察伤口有红肿及渗出,定期换药。

5.预防肺部感染,定时拍背,鼓励咳嗽排痰;嘱其多饮水预防泌尿系感染,定时翻身预防褥疮的发生。

6.防止下肢静脉血栓,术后早期就要鼓励患者进行踝泵运动。

7.防止泌尿系感染,鼓励患者多喝水。

8.注意疏导患者心理,消除患者不良情绪。

总之,只要我们积极预防,骨折后合理锻炼,股骨骨折也将不再可怕。我们终会实现预期的康复目标,拥有美好的生活。

信阳市中心医院西院区急诊外科 冯文婷

 

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