日常生活中如果出现无明显诱因的气喘、呼吸困难的话，可能大部分人都会怀疑是不是哮喘或者慢性阻塞性肺疾病什么的，但是也有人到内科治疗很久却无效，之后才考虑做CT查验，结果发现是气管－支气管肿瘤，耽误了病情。虽然气管肿瘤发病较罕见，但是我们也不能忽视其存在的可能性。那么气管肿瘤有什么样的表现？什么样的病症考虑可能是气管肿瘤呢？今天我就带大家了解气管肿瘤的科普小知识。 

身体各部位都可能产生肿瘤，气管肿瘤顾名思义是气管部位的肿瘤，发病部位在环状软骨和气管隆嵴之间。气管肿瘤有良性和恶性的区别，良性气管肿瘤多为乳头状瘤、纤维瘤等，恶性气管肿瘤常见的有腺样囊性癌。一般儿童患病多为良性，成年人患病多为恶性。气管是呼吸系统重要的组成部分，如果这部位长了肿瘤堵住了运输气体的管腔，势必会对患者的呼吸有不同程度的不良影响。 

气管肿瘤的临床表现出现较晚。早期常为刺激性干咳。常被误为炎症或哮喘而延误诊断和治疗。主要表现有如下症状。 

①咳嗽：顽固不愈的咳嗽是气管肿瘤最早的症状，可为程度轻微的干咳或有少量白色粘痰，因症状轻微，往往被忽视，或被误诊为慢性支气管炎。有时有刺激性干咳，且随体位变化可引起阵咳。当肿瘤表面溃破后，可有血丝痰或咯鲜血，一般量较小，常可自止。也有间断大咯血者，易被误诊为支气管扩张症。 

②呼吸困难：是气管肿痛最常见的症状。当肿瘤逐渐增大，气管腔慢慢变狭窄，气管腔不及1.0 cm时即出现呼吸困难。呼吸困难一般在患者熟睡或困倦时肌肉松弛后发作或加重，严重影响患者休息。随着病情进展，呼吸困难逐渐加重，吸气期延长，即所谓有喘鸣。 

③声音嘶哑：可见于两种情况，一是肿瘤位声门下区或气管高位，引起气管狭窄，气流振动声带无力，表现为声嘶或声调低沉，这类患者多并无声带麻痹。个别病人以声嘶为首发症状，常误诊为慢性咽炎。二是肿瘤穿透气管壁累及喉返神经或转移淋巴结压迫喉返神经。 

④其他：肿瘤引起部分管腔阻塞可引起肺炎、肺不张、肺气肿。累及食管可引起吞咽困难。

常见的治疗方法包括哪些？

气管肿瘤一旦诊断明确，首先考虑手术切除，彻底切除病变，消除梗阻，解除通气障碍，重建呼吸道。气管是有一定的纵向弹性，在松解术的帮助下成人最长可切除近一半的气管。气管术后需要下颌缝线固定1周，保持颈部屈曲3个月。其他治疗方式包括：放疗、激光治疗、内镜下切除、冷冻治疗等等。 

日常生活中如何预防气管肿瘤？ 

①注意日常饮食：一个良好的饮食习惯以及合理的膳食结构，不仅对预防气管肿瘤有着很大的作用，对于其他癌症也有预防作用。尤其是植物性的食品中大多含有各种各样的防癌物质，这些防癌物质基本上对大多数癌症都有预防效果。 

②避免吸烟：如何预防气管肿瘤这个问题，戒烟是关键的。吸烟已经较明确的为人们所熟知的致癌因素，与30%的癌症有关。烟焦油中含有多种致癌物质和促癌物质，如3-4苯丙芘，多环芳香烃、酚类、亚硝胺等，当烟草燃烧的烟雾被吸入时，焦油颗粒便附着在支气管粘膜上，经长期慢性刺激，可诱发癌变。 

③远离污染的空气：远离污染的空气也是有效预防气管肿瘤的一种重要措施。要远离空气被严重污染的工业区，不要长期生活在工业区内。不要经常生活于因汽车尾气与尘沙而造成的严重空气污染的环境中，日常的家庭居室要注意通风，有效预防生活中的空气污染，有效预防油烟污染。 

④有效提高免疫能力：有效提高机体的免疫能力是有效预防气管肿瘤的一种十分重要的措施。在日常生活中要利用有限的资源，养成良好的生活习惯，有效提高机体的免疫能力，要养成良好的作息习惯，不熬夜，早睡早起，养成良好的工作习惯，劳逸结合，有效释放各种压力，养成良好的锻炼身体的习惯，坚持锻炼身体，有效增强体质。

河南省胸科医院胸外科 刘文静