宁陵县人民医院  中医内科 孟宸冰

在如今的社会环境下，人们生活、工作、学习压力大，很多人晚上睡觉的时候辗转反侧，久久不能入睡。失眠人群常表现为睡眠质量差，轻者长期入睡困难，或夜间常常惊醒，且醒来后不能再次入睡，严重者还会彻夜无眠。失眠患者起床之后往往没有精神，有部分患者还会出现头晕、头痛、心悸、精神恍惚、注意力难集中、记忆力下降等表现。西医在治疗失眠方面多使用镇静类安眠药物，但这些药会使患者产生依赖性，副作用也比较多。那么，今天我们就来看一看中医是如何治疗失眠的。

一、中医的辨证疗法

失眠也被称为“不寐”，中医认为失眠主要是由于心脾两虚、阴虚火旺、痰热内扰、肝郁化火等几种原因所致：

①心脾两虚：此类患者多是年老体虚或由于长期思绪劳损，伤及心脉的人群。长期思虑过多，会导致心血不足，出现夜间多梦易醒、食量减少、精神疲乏、头晕等症状。治疗此类失眠可使用具有益气补血、健脾养心作用的中药治疗，如归脾丸、人参养荣丸等。

②阴虚火旺：此类患者多是由于身体虚弱或久病体虚等导致肾阴不足，心火旺盛，这时候就会导致入睡困难。此类失眠多表现为心烦气躁、多梦、头晕、盗汗、耳鸣、小便发黄等。治疗可以滋阴降火、宁心安神的中药，如天王补心丹、朱砂安神丸等。

③痰热内扰：此类患者多是因为饮食不节制，导致胃肠道功能受损，食物积聚在胃肠道就会生成痰热，出现卧不能安睡的表现。患者还常伴有心烦、胸闷、头痛、恶心、嗳气等症状。治疗可以化痰类中药，如温胆汤等。

④肝郁化火：此类患者往往是因为情绪不好，导致肝气郁结，气郁气郁得不到疏解，就会出现睡眠时间短的表现，并伴有头晕、口干、尿液发黄、大便干结的症状。治疗可使用疏肝泻火的中药，如：黄连阿胶汤、知柏地黄丸等。

二、非药物疗法

1.耳穴压籽

耳穴压籽法，是在耳穴表面贴敷压籽的一种防治疾病的方法。失眠患者可将胶布裁剪成小方块状，再把绿豆、王不留行籽等贴附在胶布中间，按压于耳穴处。失眠常选用的穴位有心、胃、肾、神门、皮质下、交感等，每日宜双耳交替按压3—5次，每次每穴按压1～2分钟为宜。通过对这些穴位的刺激，可以调节大脑神经系统功能，使睡眠质量以及睡眠时间大大提升。

3.艾灸

采用艾灸疗法可以促进身体血液循环，能够在一定程度上缓解失眠的症状，尤其是由体虚导致的失眠。患者可于每日睡前用艾条悬灸双侧神门穴，或在足三里、太冲、三阴交等穴位上直接进行艾灸，每次灸20分钟左右即可。

4.推拿

每日进行经络和穴位按摩，通过按揉、拿、捏、掌推等方法刺激神门、合谷、内关、肝俞、脾俞、肾俞、胃俞、百会、凤池等穴位，可有效缓解失眠患者的症状。比如神门穴具有养心安神、补心益气的作用；内关穴可缓解失眠头痛，起到镇静助眠的作用。

5.泡热水澡

在入睡前洗个温水澡或泡个脚也是有助睡眠的，热水可以促进身体的血液循环，使精神得到放松，还能缓解一天的疲劳，帮助失眠患者更好地入睡。但需要注意的是水温不宜太热，否则可能会使失眠更加严重。