郑州大学第一附属医院  感染性疾病科  屈景淑  

流行性感冒是一种由病毒引起的感冒，简称流感，流感由不同类型的病毒引起，已知的流感有三种类型，甲型、乙型及丙型，其中以甲型较为常见，属于丙类传染病，传染性极高，我国以冬春两季最多见。临床表现以高热、乏力、头痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身中毒症状为主，而呼吸道症状较轻。流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播为主，流感病毒在空气中大约存活半小时，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触，接触被病毒污染的物品等途径也可感染。流感病毒容易发生变异，传染性强，人群普遍易感，发病率高，历史上在全世界引起多次暴发性流行，是全球关注的重要公共卫生问题。流感患者及隐性感染者为主要传染源，发病后1—7天有传染性，病初2—3天传染性最强。

一、流感的临床表现

1、单纯型：主要表现为起病急、高热、寒战、头痛、乏力、食欲减退、全身肌肉酸痛等全身中毒症状，上呼吸道卡他症状相对较轻或不明显，少数病例可有咳嗽、鼻塞、流鼻涕、咽痛、声音嘶哑等症状，此型最为常见，预后良好。

2、胃肠型：如果是胃肠型流感，会导致患者反复呕吐以及腹痛、腹泻、食欲下降为主要症状，多见于儿童。

3、肺炎型：患者可表现为高热不退、气急、发绀、咳血、极度疲乏等症状，甚至呼吸衰竭，此型少见，主要发生于婴幼儿、老年人、孕妇、慢性心肺疾病患者和免疫功能低下者，本型病死率高，最后多因呼吸肌循环衰竭，于5—10天内死亡。

4、中毒型：当流感病情加重时，有可能引起全身毒血症的表现，导致患者有高热或明显的神经系统和心血管系统受损表现，病死率较高，预后不良，极为少见。

二、流感的护理方法

1、发热期应嘱卧床休息，多饮开水，定期监测体温，给予服用银翘解毒片、桑菊感冒片等中成药类或抗病毒药类。

2、对全身酸痛或头痛明显者，可协助病人采取舒适的体位，必要时给予服用解热镇痛剂类药物。

3、伴有肺部炎症或心肺功能不全者应严密监测生命体征，呼吸困难或紫绀者应取半卧位，给予吸氧，及时清除呼吸道分泌物，加强支持治疗，注意维护心血管功能，中毒症状明显可采用有效的抗生素药物或激素治疗。

4、对病人可按呼吸道隔离至热退后48小时，室内要加强通风，对病人呼吸道分泌物要及时消毒，对食具、用具及衣服可采用煮沸或日光暴晒等方法消毒。

三、流感的预防方法

1、接种疫苗：因为流感是病毒感染，注射疫苗是预防的有效手段。接种的最佳时机是在每年流感季节开始前，我国冬、春季是每年的流感流行季节，因此，每年9至11月为最佳的疫苗接种时间。此外，每年流感流行毒株不一样，所以流感疫苗每年需要重新接种。需注意的是新冠疫苗和流感疫苗不能同时打，要间隔开一段时间。过敏体质人群，尤其是对鸡蛋、纤维素、甲醛过敏的，不合适接种流感疫苗。

2、勤洗手：洗手的时候勤用肥皂或洗手液，并用流动水洗，可有效限制流感病毒的传播。咳嗽时利用肘部遮挡口鼻部，避免污染双手。

3、多开窗通风：病毒怕阳光中的紫外线，也害怕洁净和干燥的环境，在新鲜的空气

4、少聚集：流感病毒可以通过咳嗽、喷嚏排出的分泌物和飞沫传播，所以在流感高发期期间，尽量不要去人多拥挤、空气不好的封闭场所。

5、均衡饮食：多吃西红柿、苹果、草莓、牛奶、鸡蛋等含维生素C、E的食物，能提高抵抗力。此外，白萝卜含有有机硫磺化合物和丰富的维生素C、微量元素锌，洋葱和大蒜有一定杀菌消毒功效，也可以帮助人体预防流感。

6、加强锻炼、保证充足睡眠：正常的工作、生活、学习应劳逸结合，过分疲劳容易导致抵抗力下降、极易感染病毒性感冒。而经常锻炼，保证充足睡眠则可提高身体抵抗力，抵御病毒的侵袭。