各位家人，您是不是感觉到宝贝们有耳痛、耳鸣、反应迟钝及注意力分散等情况？多数家长未将上述情况当回事，想不到的是儿童的身心健康已受到严重影响。若儿童存在以上症状，其有可能得上“儿童急性中耳炎”了！接下来由笔者带您一起了解一下儿童急性中耳炎。

1 儿童急性中耳炎是什么？是如何发病的？

急性中耳炎，是中耳黏膜的急性炎症，多见于儿童人群。儿童急性中耳炎分为化脓性和非化脓性两类。急性化脓性中耳炎，是中耳黏膜的急性化脓性炎症，严重者可累及乳突气房、鼓窦、鼓室和咽鼓管等结构。分泌性中耳炎是非化脓性中耳炎中最常见的一种，通常由于中耳通气功能异常引起鼓室负压力，并表现出听力降低及耳闷胀感，该疾病多见于6个月至4岁患儿，50%的儿童在12个月内存在分泌性中耳炎，且是导致儿童听力降低的重要原因。感冒是多数儿童发生急性中耳炎的主要诱因，不当地擤鼻涕，游泳等也可诱发，同时长期腺样体肥大及鼻炎也会使患儿发生急性中耳炎。然而因儿童发病后难以清楚地描述自身症状，较易导致漏诊或误诊，一旦延误治疗，势必威胁患儿身心健康。

2 儿童急性中耳炎危害有哪些？

   儿童急性中耳炎会引起耳痛、耳内流脓，耳鸣、听力降低等耳部症状，同时还可伴发全身症状如发热，倦怠，食欲减退，呕吐，腹泻等，给患儿带来极大痛苦。此外中耳骨室与颅脑距离极近，较易导致脑脓肿及脑膜炎，甚至威胁患儿生命安全。另外患儿长期患有急性中耳炎，未获得及时治疗，易转为慢性中耳炎，严重困扰患儿。所以针对急性中耳炎患儿，家长切勿大意，应及时予以治疗。

3 儿童急性中耳炎怎么治疗

   大部分儿童急性中耳炎经正规抗炎配合局部理疗能够痊愈，仅有少数患儿反复发作伴有腺样体肥大，慢性鼻炎，长期疗效不佳才决定是否进行手术。通常观察3～6个月，再去医院对病情进行评估，以便后期治疗。

4 儿童急性中耳炎应该怎么防治？

（1）预防上呼吸道感染：通过接种流感疫苗、流感嗜血杆菌疫苗及肺炎球菌疫苗可有效降低上呼吸道感染发生率。

（2） 采用正确的哺乳方式，平时勿躺着给婴幼儿喂奶，喂奶时可抬高头，并将流出来的奶随时擦拭。

（3） 及时对患儿鼻腔内分泌物进行清除，可通过小棉签对患儿鼻腔内分泌物进行轻轻擦拭。

（4） 正确掌握擤鼻方式，切勿用力捏住两侧鼻孔强行用力擤鼻，以减少或防止鼻涕向后倒流，从而进入咽鼓管，引发感染。

（5） 由于香烟会对中耳腔内膜及鼻腔通道产生刺激，并对耳咽管造成干扰，所以家庭应为患儿营造无烟环境。

（6）儿童学习游泳时，若游泳池水不干净会流入耳内，引发急性中耳炎，所以每次游泳后应使用干净棉签将患儿耳内水分擦拭干净。

 家长应注意儿童出现急性中耳炎的早期症状，若年龄较小的儿童往往会不明原因地抓耳朵或摇头，年龄偏大的儿童会描述耳内胀满感及轻痛感，务必带宝宝去医院进行检查，明确诊断，遵医嘱予以治疗。同时家长还要注意保持患儿食物清淡，勿为患儿食用油炸和辛辣食物，避免进一步加重症状。

（洛阳市第三人民医院 耳鼻喉科 田卫卿）