手术作为我国临床上重要的治疗手段之一，手术麻醉作为手术过程的重要环节之一，其中在麻醉前，经常有患者提出，我怕疼，可否在手术中多打点麻药，对于这一问题，下面就由本人来带领大家了解一下吧。

1，麻醉医生是如何进行麻醉药物剂量选择的呢？

在手术之前，大多数患者担心手术疼痛这一问题，因为害怕疼痛，想要多打麻药，但是在手术中，麻醉医生会在最大程度上控制患者的疼痛情况，这也是麻醉医生的重要工作内容。并且任何一种麻醉药物在应用中，都拥有着其药理特性，拥有一个有效剂量和最小中毒剂量。不同麻醉药物在应用中，都有着本身的用法以及用量，麻醉医生在患者手术之前，会从患者的年龄、体重、性别、生理状况、病情以及手术时间等因素出发，对其进行综合评估，以此作为基础，进行麻醉药物的配置，为患者注射相应剂量的麻醉剂，所以不必过分担心疼痛情况哦。

2，麻醉药物使用过多有哪些危害呢？

在患者的麻醉过程中，由于患者所采用的麻醉方法不同，麻醉药物选择也会存在较大区别。患者在采用全身麻醉时，药物会直接作用于患者的中枢神经系统，假如在这一过程中，麻醉药物剂量使用过大，会导致患者苏醒延迟，还会出现血压下降、呼吸抑制等各种并发症，这会对患者的生命健康造成极大影响。

在患者采用半身麻醉时，假如患者麻醉药物剂量使用过大，会导致患者出现麻醉平面过大，还会出现低血压、呼吸循环抑制等严重问题，过多的麻醉药物，会进入到患者血液循环系统，容易导致患者出现局麻药物中毒现象，在这一过程中患者会出现心慌、眩晕、恶心、惊厥、抽搐等各种不良问题，甚至会对患者的生命安全造成威胁。

患者在麻醉中，由于患者个体针对麻醉药物会产生一定差异，麻醉医生在对患者进行麻醉时，会采用各种监测手段准确了解患者对麻醉药物的差异，做到个体化用药。针对全身麻醉患者，很少存在一种麻醉药物，能达到全麻要求的完全无痛、镇静以及肌肉松弛的效果，所以在实际的药物选择中，通常情况下需要对几种麻醉药物进行复合应用，这样才能通过几种麻醉药物的协同作用，从而达到扬长避短的效果。

3，如何提升患者的麻醉效果呢？

近些年来，在患者的麻醉工作中，麻醉医生通常会应用多模式对患者进行麻醉、镇痛，保证患者能达到预期的镇痛效果，又能够控制对患者带来的不良反应，这对优化患者的麻醉效果具有的重要价值，在患者的麻醉工作中，麻醉效果没有最佳，只有更佳。这就比如在患者手术后，可以选择在患者刀口附近采用神经阻滞，静脉应用镇痛剂。患者在麻醉医生的麻醉中，假如认为自己对麻醉药物具有较强的抗药性，需要将过去的手术麻醉史，药物使用史，详细告知麻醉医生，这时麻醉医生就可以对您的实际状况进行综合评估，判断您是否对麻醉药物具有耐受性，以此作为依据，保证麻醉药物应用更加具有针对性。在实际手术中，麻醉医生会利用各种仪器以及监测方式，保证患者的麻醉能够更加的精准、高效，在实际工作中，既不能随便减少患者的麻醉药物使用剂量，也不能随意增加患者的麻醉药物使用剂量，只有保证选择最合适的剂量，才能提升患者的麻醉效果哦。

4，如何进行老年患者的麻醉方式选择呢？

在老年患者的麻醉中，由于其与年轻患者相比，经常伴有糖尿病、高血压等各种全身性疾病，这些因素会导致患者的麻醉难度明显增加，即使手术成功，也非常容易其他因素导致患者死亡。在老年患者麻醉时，会对患者的状态进行谨慎评估，选择最适合的麻醉方式，在手术中还需要加强患者的生命体征监测，加强对患者的体温保护，做好患者的术后疼痛管理工作，这样才能有效控制老年患者的麻醉风险哦。

综上所述，在患者麻醉中，麻醉药物应用剂量，属于麻醉师根据患者的实际情况，选择最合适的麻醉药物剂量，药物剂量使用过多，还容易导致患者产生副作用，甚至危险情况，所以怕疼，也不可以多打麻药哦。

（郑州市第二人民医院 麻醉科 杨卫）