据有关资料表明，脑出血在所有脑卒中病人中占据20%～30%，其危险性较高、致残率与较死率高，死亡率可高达40%至50%，预后较佳的病人不足20%，为人类带来了巨大的疾病负担。为警惕脑出血的发生，你需要了解关于脑出血的相关知识。

1.什么是脑出血？

脑出血，也就是所谓的“脑中风”，它是由颅脑内部的非外伤性脑实质内血管破裂导致的大出血，在临床上，急性期死亡率高达30%—40%。脑出血的病因与脑血管的损害密切相关，吸烟、高血脂、高血压、糖尿病、血管老化等均容易导致脑出血。除此之外，幸存的脑出血患者通常会伴有不同程度的后遗症，包括认知障碍、运动障碍、言语吞咽障碍等，会严重影响患者身心健康与生活质量。

2.导致脑出血的原因有哪些？

（1）高血压是引起脑出血的主要原因和主要的风险因子。由于长时间的高血压，大脑中的小动脉管壁会出现破裂，从而引起脑出血。

（2）因为高度压力或者长时间劳损所产生的过度劳累，很容易产生大脑出血疾病。

（3）冬季天气寒冷，会导致血管收缩、血压升高，而夏天天气炎热，血管扩张，会使得血压下降，但在夏季容易出现中暑、出汗增多等情况，也会导致脑出血。

（4）吸烟和饮酒是导致脑出血的又一个风险因子。特别是过度饮酒，会使血压升高或血液凝固，使大脑血液流动加快，从而造成脑内出血；长时间抽烟会导致动脉粥样硬化，从而导致血管变脆，会增加脑出血风险。

（5）情绪波动也是造成脑出血的主要原因。生气、情绪激动会导致肾上腺激素升高、心脏跳动加速、血管快速缩小，从而导致血管破裂。

3.脑出血有什么征兆？

（1）无明确的病因会差间歇性的头疼，但在后面会转变成持续的头疼。

（2）眩晕的症状主要是突然觉得头昏眼花、站不稳、抬脚费力，有些人会出现恶心、耳朵嗡嗡等症状。

（3）在出现脑出血的时候，许多人会出现面部、手臂、手指的麻木，或者是肢体的疲倦、乏力。

（4）一种是突发性的视觉障碍，一种是视觉不清楚，视物模糊，甚至有重影情况。

（5）有些患者在发病前会出现昏昏欲睡情况，即使是在白天，也会有困倦感。

（6）突发性地感到舌根发僵、舌胀胀、口齿不清、舌疼、吞食不畅。

（7）手臂失去握力，比如明显拿住一个东西，但却突然掉落在了地面上。

（8）在吃东西或饮水时会莫名发生剧烈地咳嗽。

4.脑出血应该如何预防？

（1）养成健康生活方式：不要熬夜，戒烟戒酒，要注意劳逸结合，不要过度运动和劳累。

（2）血压控制：高血压病人要定时服用药物，定时体检，保持血压稳定。

（3）预防便秘：多吃蔬菜、水果等富含纤维素的食品，以保证排便顺畅。

（4）饮食控制：尽量吃低盐、低脂、低糖食物，多吃蔬菜、水果、豆制品。减少动物内脏的摄入。

（5）保持良好乐观心态：要防止感情上的剧烈波动，要少些烦恼，懂得满足。

（6）注意天气变化：通过适当的体育运动，比如广播体操、太极拳等，有利于改善人体的气血运行，同时防寒避暑来更好地适应气候变化。

5.脑出血预后如何康复训练？

（1）语言训练：在脑出血治疗后，要进行语言训练，首先要根据病人的言语状况和病变位置来判定其语言障碍的类型，借助于视觉、听觉、触觉等多途径刺激来提高语言反应能力。

（2）运动疗法：以肩关节、手、髋、踝关节为主要运动部位，运动的原则是从近端向远端，运动的幅度从小至大，尽可能使病人在无疼痛的情况下运动。逐个关节活动，使全身的各个关节都能得到充分的运动。

（3）日常生活能力训练：如果病人的身体状况许可，可以引导病人自行进行生活中的一切活动，如穿衣、吃饭、梳头、刷牙等。在此期间，病人的家人要多给病人一些支持，让他们能够进行一些日常的活动。

结束语

总而言之，预防脑出血疾病，倡议保持情绪稳定、戒烟限酒、劳逸结合，清淡饮食、果蔬常备、强身健体、监测血压，并及时就医。

（郑州大学附属郑州中心医院神经内科  张琳）