当患者因为疾病需要住院进行手术时，在手术前都会使用麻醉药物，将病人的身体进行整体麻醉或者局部麻，不仅可以为患者减轻手术带来的疼痛，同时也为了保障手术的顺利进行。病人在进行麻醉时，需要的护理事项也较多，文章主要针对麻醉的病人护理事项进行介绍。

一、麻醉的种类

常见的麻醉有三种情况，分别是以下三种：

全麻：即为全身麻醉，在进行较大的手术或者是微创手术时，需要将患者进行全身麻醉，病人在全麻状态下会意识进入熟睡状态，身体不会感觉到任何明显的疼痛，麻醉师要及时掌握患者的血压和心肺功能，并时刻关注患者的身体状况和生命体征。

局麻：即为局部麻醉，用麻醉药物将局部神经的传导功能进行阻断，让患病区域神经产生麻醉作用，病人在手术过程中感觉不到疼痛，患者的意识保持清醒，护理人员可随时与患者进行沟通，以保证患者的生命体征和精神状态。

椎管内麻醉：将麻药直接注入椎管的蛛网膜下腔间隙，将脊神经的传导进行阻滞，同时也将整个局部感觉、运动、反射功能进行压制。

二、麻醉前的护理

在麻醉前要禁食禁饮，尤其是严禁食用一些肉类、油煎制品等高脂肪含量的食物，必须在术前八小时前禁止任何食物的摄入，可适当饮一点液体，比如：纯净水、果汁等等。对于特殊的病人，遵医嘱在麻醉前控制饮食；要询问病人的过敏史、以往的病例史，根据患者的服药情况来确定麻醉药药物的药剂，如果患者有吃降压药或者心律失常的药等，在手术前是否已经服药的情况与医生进行交流；在进行麻醉前，医生要对患者的身体进行检测，要观察患者是否有发热，或是其他的病症；在进行麻醉前，要将假牙进行摘除，以防术中将牙齿掉入气管内；同时患者也要将面部清洗干净，指甲油要全部清除，以便麻醉师可以随时根据患者的面部观察患者的生命体征；麻醉师要根据患者的体质，算计合理量的麻醉剂， 以防麻醉剂不合适对患者的身体造成危害。

三、麻醉中护理

麻醉医师在给患者进行麻醉时，要严格按照制度执行。在给患者使用术输液和麻醉药前，应核对患者的姓名、年龄以及手术名称部位等进行核对，与患者再次核实是否在术前进行饮食，再将身体的各部位进行检查，看是否有假牙或者义齿等等。

在注射麻醉药物时要防止体位变化，正确的麻醉体位是可以促进麻醉的顺利进行，也是促进手术成功的重要因素。因此要协助麻醉师根据不同的麻醉需求，将患者进行正确的体位麻醉，从而有利于麻醉技术的操作。

在患者接受麻醉药物之后，麻醉师要时刻关注病人的病情变化，麻醉药物会对人体的中枢神经循环和呼吸系统进行干扰。因此护理人员和麻醉师要时刻观察患者的生命体征变化，以防出现病情恶化时及时进行治疗。

当患者的意识出现不清晰，呼吸急促脉等现象时，要及时查看患者的血压，如果血压出现下降，且身体的脉搏跳动速度加快，这时便要对患者的心率、血压、脉搏、呼吸进行检测，要及时对患者的状态进行救治，直到身体各项数值达到正常情况。

当患者进行局部麻醉时，患者的意识会保持清醒，麻醉师需要不时地与患者进行沟通，以确保患者的意识是否处于清醒状态。同时也可以转移患者的注意力，劝导患者对手术不要过度紧张，可以将手术过程与患者进行描述，时刻告诉患者手术进展顺利，以开导患者惧怕手术的心理。

四、麻醉后的护理

在手术结束后，患者要处于平卧状态6—8小时，以退去麻药的作用。为了避免出现麻醉后的并发症，护理人员要与麻醉师时刻对患者的身体进行检测，包括患者的脉搏、血压、呼吸等各种生命体征，都要时刻进行观察，同时也要保证患者的呼吸道顺畅。当术后8小时之后，护理人员要逐渐对患者进行唤醒，以保证整个手术的顺利完成。

五、结语

总之，患者在进行麻醉时，要根据病人的身体体质调整合理的药物剂量；在手术过程中要随时观察病人的生命体征；在术后也要保证麻药过后患者能顺利清醒；从而保证整个手术的顺利完成。

 （郑州大学附属郑州中心医院麻醉科 赵鑫）