焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院骨科 赵东华

“啊呀，脚崴了！”相信大家都经历过崴脚，也就是踝关节扭伤，扭伤后若未及时进行正确处理，可能会引发慢性踝关节不稳，以后的生活中则会频繁崴脚，严重影响我们的工作和生活，那踝关节损伤前期该如何处理？今天我们就来聊一聊这个话题。

一、踝关节损伤前期应该这样做

踝关节损伤前期，很多人都觉得忍一忍就过去了。但是这种做法是不恰当的，因为拖着拖着有可能拖成慢性的疾病，影响功能恢复。因此，踝关节损伤前期需要这样进行处理：

（1）停止运动：踝关节扭伤后应保持镇静，立即停止运动，使受伤脚踝得到休息，避免发生二次损伤，加重病情。

（2）冰敷：踝关节扭伤48小时内，需通过降低受伤部位温度，促进血管收缩，降低受伤部位血流量，消肿止痛。因此，扭伤后可用湿毛巾包裹冰块，冷敷受伤部位，每次20分钟左右，每两小时冷敷一次，或当疼痛感出现时重复进行冷敷。若家中没有冰块，可用凉水进行冲洗，每次20分钟左右，使受伤部位彻底降温即可。

（3）绷带加压包扎：使用弹性绷带缠紧扭伤部位，达到固定脚踝、减少受伤部位运动的目的。注意不要固定太紧，以造成患处血流运行不畅，加重患处肿胀。绷带包扎时要注意方向，如外侧韧带损伤时，使踝关节处于轻度外翻背伸位，内侧韧带损伤时则反之。

（4）抬高患肢：休息时尽可能抬高患肢，使局部血液回流，减轻患处肿胀及淤血。如白天可将患肢放在凳子或桌子上，睡觉时可将枕头垫于患肢下边，使患肢高于心脏位置。

（5）止痛消炎软膏外敷：可在患肢红肿处涂抹止痛消炎软膏，均匀涂抹后以棉垫覆盖。

（6）及时看医生：有以下四种情况则需及时到医院就医：一是有踝关节扭伤史，二是扭伤后肿痛明显，三是扭伤后整个足踝部发红发热且伴有疼痛，四是休息制动之后，肿痛情况有所好转，但活动时依旧会疼痛、脚软，且伴有肿胀的情况。

二、踝关节扭伤前期切忌这样做

踝关节扭伤前期处理得当可促进病情恢复，处理不好则容易耽误病情，丧失最佳治疗时机。因此，需特别注意，踝关节扭伤后切忌这样做：

（1）立即热敷：有些人觉得热敷可以活血化瘀，扭伤后应该立即进行热敷。其实，恰恰相反，热敷后血流速度加快，会加重软组织肿胀，使神经受压，增加患处疼痛。

（2）姜酒推擦：民间流传这样一种方法，扭伤后立即用姜或酒反复推擦患处，可缓解疼痛。其实，这样做容易使受伤的软组织血管发生扩张，加快血流速度，从而引发渗出，加重局部疼痛和肿胀。

（3）忍痛活动：踝关节扭伤后，有些人站起来活动活动脚腕，发现不是太疼，就会继续行走。其实这样做是极其错误的，因为踝关节扭伤后，会对关节周围的韧带造成一定程度的损伤，若继续进行运动，可能会导致韧带拉伤，加速肿胀速度，影响日后康复进程。

（4）没必要就医：如果对踝关节扭伤不够重视，等到发现症状无法自行缓解时再去就医，可能会发现骨折对位不好，这时再行治疗，也已经很难再完全解剖复位。

三、如何避免踝关节扭伤

与其发生踝关节扭伤后再进行对症治疗，不如在日常生活中做好预防工作，避免踝关节扭伤，如何避免踝关节扭伤呢，我们可以这样做：

（1）日常饮食中我们可以多吃含钙的食物，如牛奶、豆腐、虾皮、菠菜等，以强健我们的骨骼，这样在活动时就不易发生扭伤了。

（2）如果要经常走动，最好穿舒适的平底鞋，不要穿高跟鞋，不然容易发生扭伤。

（3）进行体育锻炼时应该先进行充分的热身运动，把各处关节充分活动开再进行运动，这样就不容易出现意外了。

（4）运动时应佩戴好护具，保护好脚踝部位；做对抗性运动时应量力而行，不要超过身体可承受的限度。

不过需要格外注意的是，以上处理方法效果因人而异，如果你发现2~3天左右症状非但没有缓解，反而愈演愈烈，则需要及时前往骨科就诊，千万不能把踝关节扭伤当做小事处理，否则可能会有远期的大麻烦。