根据2015—2017年全国流行病学调查结果报告，我国成人糖尿病患病率已高达11.2%，糖尿病已成为严重影响国人身心健康的主要公共卫生问题。而饮食治疗是糖尿病病程中任何阶段预防和控制必不可少的措施。对于糖尿病人群来说，饮食治疗是基础，科学地饮食既能提供均衡营养又能帮助并维持理想的血糖水平，同时也减少了心血管疾病的危险因素可谓一举三得。那么日常一日三餐对于糖尿人群来说需要注意哪些问题呢，下面简单介绍一下，希望对大家能有帮助。

一、均衡营养，合理分配一日三餐

一日三餐最常见的热量分配是早餐1/5、午餐2/5、晚餐2/5；或者早中晚各1/3的热量，这就是我们常说的糖尿病饮食要定时定量中的定量。每日热量供应不超标，碳水化合物也就是主食供能占到50%-65%，脂肪也就是我们常说的油脂供能占到20%-30%，蛋白质也就是我们常说的肉蛋奶类供量占到15%-20%。需要注意的是同等重量的食物供给能量并不相同，比如，1克碳水化合物可以产生4千卡的热量，而1克脂肪可产生9千卡的热量，这就是老百姓常说的一两油二两面，蛋白质产生热量基本和碳水化合物相同。所以要用心了解你常吃的食物供给热量，生活中处处留心皆学问，知道了这些，选择食物时才能更得心应手一些。

谷薯类是能量的主要来源，也是我们的主食类，谷类包括：米、面、杂粮；薯类包括马铃薯、甘薯、木薯等，成人每天摄入250—400克为宜，多少应根据自己标准体重和活动量决定，不吃或者少吃主食可以更好地控制血糖这种说法是错误的。蔬菜中含水分多，能量低、是维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物的重要来源，应保证餐餐有蔬菜，每天摄入300—500克，深色蔬菜应占一半。有一个简单的方法可以帮助到大家：用您的双手捧一捧，达到一捧的量就差不多了。肉蛋摄入，优先选择鱼和禽类，吃鸡蛋时不要弃去蛋黄，那种吃蛋黄会导致血脂高的说法早就被辟谣了。肉类摄入每天120—200克为宜，相当于一副扑克牌大小。对于蛋白质来说，有一种说法，无腿的优于两条腿的，两条腿的优于四条腿的。另外每天保证一个鸡蛋，一杯牛奶。食用油每天摄入量为25—30克，一些看不见的油脂，比如：花生、瓜子坚果等也要计算在内。15粒花生或者一小把瓜子≈10毫升的油。食盐每日摄入不应超过6克，也就是不超过1啤酒瓶瓶盖的盐。

二、日常饮食中的小窍门

第一，烹饪方法。推荐：炖、清蒸、烩、凉拌、煮、戳水、煲，优点是营养成分损失少，不增加脂肪又好消化吸收，还清淡爽口。不推荐：油炸、油煎、红烧，这种做法对蛋白质和维生素破坏多。也增加了热量。

第二，水果放在两餐之间吃，每天吃一个相当于一个拳头大小的水果，千万不要餐前或刚吃过饭就吃水果，会导致血糖波动。优先选择的水果有：梨、苹果、草莓、西瓜、李子、柚子、樱桃等；谨慎食用的水果有：香蕉、桃子、荔枝、芒果、橘子等；不宜食用的有：干枣、红枣、蜜枣、柿饼、山楂、桂圆、葡萄干等。

第三，不推荐糖尿病人群饮酒，如要饮酒，女性每天不超过15克，男性不超过25克，每周不超过两次。以下酒类含酒精15克，可以参考：啤酒：350ml、葡萄酒150ml、白酒45ml（约1两）。

需要注意的是，不管是吃水果，还是饮酒，都要扣除相应能量的主食，比如吃一个水果，可以扣除半两主食。注意不要空腹饮酒，警惕诱发低血糖。无糖食品其实是没有添加蔗糖的食物，会通过相应甜味剂来代替蔗糖，仍然含有大量的碳水化合物，依然不能随便食用。

总而言之，糖尿病患者的饮食对于病情影响很大，因此要科学把握每天的饮食。维持合理膳食，保证每天摄入的营养处于均衡状态，既能科学控制体重，又能稳定身体各项指标，保证血糖稳定达标，这样身体才能更健康。

（ 郑州人民医院 疼痛医学中心 杨敬随）