抗菌药物一样是指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。除一部分来自于自然界某种微生物的抗生素外，还包括人工台成的抗菌药，比如磺胺类、喹诺酮类等。青霉素、链霉素等有抗细菌作用的抗生素是抗菌药，一部分来源于微生物的抗肿瘤药物也腐于抗菌药。

那么我们从以下几个方面了解一下抗菌药：

1、什么是抗菌药物?消炎药、抗生素、抗菌素是同一个概念吗?

第一要明确，炎症与感染是不同的概念。炎症比如关节炎、心肌炎等，可由微生物感染以外的缘故引起，多数情形不需要抗菌治疗。而感染特指细菌、病毒等微生物引起的炎症。抗感染药包括抗细菌药、抗病毒药等。抗细菌药又包括抗菌药物与抗生素。老百姓俗称的消炎药、抗生素、抗菌素等往往要表达的是"抗菌药物"的概念。抗菌药物一样是指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括各种抗菌素，也包括磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成物。大伙儿熟知的头孢、环丙沙星、红霉素等都属抗菌药。

2、滥用抗菌药有何危害?

滥用抗菌药要紧的危害有:诱发细菌耐药性，导致病源微生物对药物产生抗击，并损害人体器官、导致二重感染、白费医药资源。因此，一定要科学、合理地使用抗菌药。

3、家庭抗菌药物的使用误区有哪些?

许多家庭都备有小药箱，但在使用抗菌药物方面存在许多误区，常见的有以下几类:药越贵越好，实际上药品并不是“廉价没好货，好货不廉价”的一般商品，只要用之得当，几分钱的药物也可达到药到病除的疗效:随意滥用目前多见，如专门多人用抗菊药物治感冒，尽管抗菌药物能抗细菌和某些微生物但却不能抗病毒，而感冒大多属病毒感染，随意使用只会增加副作用、使细菌产生耐药性另外许多人患病后，病情较重时尚能按时按量服药，一旦病情缓解，服药便为所欲为。要明白抗菌药物的药效依靠于有效的血药浓度，如达不到有效的血药浓度，不但不能完全杀灭细菌，反而会使细菌产生耐药性;关于确属细菌感染的疾病，要依照引起疾病的不同菌种选择相应的药物;一些人认为只要是抗菌药物就能消炎，甚至为使疾病早日痊愈同时使用几种抗菌药物。殊不知每种抗菌药物的抗菌谱不同，用药不当，轻则达不到理想疗效或使药效降低，重则增加药物毒副作用，危及健康。

4、个人是否能够在零售药店随意购买抗菌药物?

为保证人民用药安全、有效，方便宽敞群众自我保健和药疗，我国对药品实行处方药与非处方药分类治理制度。所谓处方药，是指经国务院药品监督治理部门批准生产，必须凭执业医师或执业助理医师处方才能购买和使用的药物。我国的抗菌药物大多为处方药，鉴于其不良反应、耐药和滥用等问题，建议个人不要私自购买抗菌药物。

5、老年人使用抗菌药物应注意些什么

老年人因肾功能衰退，对药物耐受性降低，专门对某些作用较强的药物，极易产生毒副作用和变态反应。因此，肝肾功能不全的老人，在用这些药时须慎重，不宜长期或大剂量应用。四环素类抗生素和磺胺类药物长期服用会损害肝细胞，并伴有对骨髓、心脏、肾脏及皮肤的损害;链霉素、卡那霉素、庆大霉素使用时刻稍长，能引起眩晕、耳鸣、耳聋、平稳失调，对肾脏也有阻碍;使用氯毒素可能引起再生障碍性贫血;红霉素、呋喃妥因等能在肝胆内淤积，产生中毒和变态反应。故长期、大剂量使用这些抗菌药物，对老年人是专门不利的。

6、哪些抗菌药物宜空腹服用

有的抗菌药物宜空腹服用，因为饭后服用，食物会阻碍药物吸取或使药物利用率降低。宜空腹服用的抗菌药物有头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢拉定、诺氟沙星、环丙沙星、红霉素、四环素、林可霉素、异烟肼、利福平等。

7、如何合理使用抗菌药物?

合理使用抗菌药物的原则是“安全有效”，抗菌药物应遵医嘱用药。在使用抗菌药物的过程中，应注意以下六大事项。

(1)及早并尽可能地分离患者标本上的病原体，确定后做药物敏锐实验。

(2) 熟悉抗生素的抗菌活性、抗菌谱、药代动力学和不良反应，从药效学、药动学、安全性和经济性综合权衡利弊，结合药敏实验结果制定用药方案。

(3)注意给药方法的合理性，调整给药方案。如选择磺胺药，应依据其药效坚持的时刻和半衰期确定给药间隔。北京协和医院的一项研究成果显示，青霉素的血浆半衰期极短，仅为30分钟，最有效的给药方法为每隔6小时给药1次。

(4)注意专门人群如新生儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、肝肾功能不正常者、营养不良者、免疫功能低下者的选用药物品种、剂量、疗程的专门性。

(5)预防手术感染宜在术前2小时开始用药，一是使血浆药物浓度达到峰值的时刻与细菌感染的机遇相逢，二是免多次使用诱发细菌产生耐药性。

(6)尽量不在皮肤与黏膜上使用抗生素。

（科普作者：濮阳市安阳地区医院药学部  李永宁）