彩超，很多人都不陌生，都知道它是通过超声波检查身体血管器官问题的一项检查，而在身体当中有各个不同的部位以及不同的血管，彩超在不同部位所检查的意义有所不同，就如颈动脉彩超，颈动脉彩超可能大部分人都不了解，其实它主要是一项关于血管的检查项目。

一、什么是颈动脉彩超？

颈动脉彩超主要是通过超声波来检查血管中是否存在斑块以及是否有增厚现象，也可以通过这项检查来了解血管是否有闭塞狭窄等问题，而且通过颈动脉彩超还能准确测量血流动力，让医生能进行更好的分析。

颈动脉彩超在临床上可以为动脉粥样硬化做诊断，在检查的过程中医生会通过血管断流速度，血流方向以及血流回声来判断问题，而且颈动脉彩超还能帮助确诊缺血性脑血管疾病，在临床上能帮助患者预防和治疗动脉粥样硬化，有着不可替代的作用。

二、颈动脉彩超检查些什么？

颈动脉超声检查包括的血管有：双侧颈总动脉主干及分叉处、颈动脉球部、颈内动脉、颈外动脉以及椎动脉，必要时检查锁骨下动脉。观察以上血管的内膜是否增厚，管腔内有无斑块形成，以及斑块形成的部位和大小，是否有血管狭窄以及狭窄程度，有无血管闭塞详细情况。进行准确的测量以及定位，初步判断动脉斑块的性质及稳定性，并且帮助全面评估脑卒中的风险，也可以实时监测动脉的血流动力学情况。另外，颈动脉彩超对下列疾病有指导意义：如颈动脉狭窄、颈动脉瘤、颈动脉血栓、颈动脉硬化、颈动脉闭塞性硬化症、评估颈动脉狭窄程度，评估头晕、头痛是否由颈动脉狭窄引起。

三、动脉斑块都会脱落引起脑梗或心肌梗死吗？

以前很多人把斑块分为硬斑和软斑，意思是硬斑比较安全、不容易脱落，软斑比较危险、容易脱落。目前临床及影像学一般用易损斑块和稳定型斑块来进行描述，稳定性斑块是不容易脱落的，易损斑块是比较容易脱落的。

四、什么易损斑块？

在粥样硬化基础上，具有破裂倾向、易发生血栓的斑块。颈动脉彩超能根据斑块的形态学、内部回声、表面纤维帽的完整性等作出判断。

五、颈动脉超声发现斑块后怎么办？

有斑块不等于就会脑卒中，如果是稳定型斑块并且血管狭窄程度不严重，定期复查即可。专科医生也会评估斑块情况采用降脂、抗凝等药物治疗。如果超声检查出颈动脉斑块狭窄程度在50%以下，平均1～2年查一次即可；狭窄程度在50%～69% 的，半年至一年复查一次；狭窄程度在70%以上的，3至6个月复查一次，同时需要积极治疗。

六、哪些人需要做颈动脉彩超？

1、不良饮食生活习惯：吸烟、饮酒、嗜咸、嗜油腻、在外就餐、久坐不动。

2、体型肥胖、血压升高、血脂增高、血糖增高、糖尿病、冠心病、脑血管疾病者。

3、有头晕、头疼、记忆力减退症状者。

4、有心脑血管疾病家族史，即父母或兄弟姐妹有心脑血管疾病。

颈动脉彩超检查具有实时、快捷、无创、无禁忌证的特点，可检查双侧颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉、椎动脉及锁骨下动脉的情况。不仅能准确判断颈动脉内中膜是否增厚、有无斑块形成、斑块形成的部位、大小、是否有血管狭窄及狭窄程度、有无血管闭塞，还能判断斑块的稳定性。颈动脉彩超是诊断、评估颈动脉病变的一种重要手段。

（许昌龙湖医院超声科 冯亚娟）