小儿遗尿，就是常说的“尿床”，相信很多家长都会遇到孩子尿床的情况，偶尔一次两次尿床，这是正常现象，但如果孩子仍经常尿床，家长就要提高重视了。长期遗尿会影响孩子的身心健康，那中医又是如何应对小儿遗尿的呢？接下来就带大家了解一下中医的针灸治疗。

一、认识小儿遗尿

正常情况，2-3岁的孩童已经可以自主控制排尿，但如果5岁以上的孩童仍不能控制排尿，在睡觉时不自主的排尿，一周发生2次以上尿床并且这种行为持续3-6个月，就属于病症范围，也被称为“遗尿症”。引起小儿遗传的因素有：遗传因素、膀胱功能发育延迟、睡眠过深、心理因素、疾病因素等。长期遗尿不仅导致患儿睡眠质量变差、注意力难以集中、记忆力下降等，还会加重孩子的心理负担，孩子会变得更加内向、自卑、孤僻等，从而影响孩子的身心健康。因此，家长应该重视小儿遗尿问题，及早就医。

二、中医针灸应对小儿遗尿

中医认为，小儿遗尿是由于儿童先天性原因，或者长期生病导致身体机能失调，肺、脾、肾等部位的功能受到影响而引起。中医针灸讲究辨证取穴，通过针灸关元、中极、膀胱俞、神俞、三阴交等穴位，起到温肾健脾，调理膀胱的作用，同时根据不同证型取穴施治。

1、肾气不足

儿童除了夜间经常遗尿，还会出现神色疲倦、无力、舌苔发白；面色苍白、四肢怕冷等症状。而且，白天小便次数、尿量也比较多。

治疗：在针灸主穴同时针灸命门、太溪等穴位，起到滋阴益肾，培土固元的作用。

2、脾肺气虚

患儿在过度劳累后，遗尿会有所加重，还会出现说话有气无力、容易出汗、舌淡苔薄、食欲不振、大便稀薄等症状。

治疗：在针灸主穴同时针灸肝腧、脾俞等穴位，起到健脾和胃、缓解消化不良的作用。

3、心肾失交

患儿多表现白天多动，晚上睡觉不踏实；还会出现烦躁、体形消瘦等情况。

治疗：在针灸主穴同时针灸通里、大钟等穴位，起到沟通心肾、调理脑神的作用。

4、肝经郁热

患儿会出现尿液偏黄、气味刺鼻等情况；还会有面色发红、舌红苔黄、容易烦躁、睡觉时磨牙等症状。

治疗：在针灸主穴同时针灸蠡沟、太冲，起到疏肝理气、清热利湿的作用。

此外，还推拿、穴位敷贴，以及一些中成药等治疗方式，都可以有效治疗功能性的小儿遗尿问题。当然，这些都需要专业中医师辨证施治。

三、日常调护

治疗期间，家长也要做好日常调护，这样才有利于孩子恢复。

1、训练膀胱功能

白天让孩子多饮水，增加尿液，提醒孩子下意识地将两次排尿的时间间隔延长，排尿时可以中断几秒钟，再将尿液排尽，这样可以训练膀胱功能，让孩子可以自主控制排尿。

2、提醒孩子上厕所

特别是在夜间，家长可以定时叫醒孩子，提醒孩子上厕所，这样不但可以减少孩子尿床的次数，也能让孩子养成自主排尿的习惯。

3、做好心理护理

如果孩子出现自卑、焦虑等心理，家长一定要及时疏导，防止孩子心理问题加重，就算孩子发生尿床也不要对其责怪、打骂，家长要学会理解，及时安慰、教导孩子，这样才能让孩子积极配合治疗。

家长一定要重视小儿遗尿问题，如果存在这类情况，一定要及早咨询中医，选择合适治疗方法，从而解决孩子尿床的问题。

（睢县中医院儿童康复科 孟国永）