产后尿失禁，从字面意思也能帮助我们理解，是指女性在生产后出现不自主尿尿的情况，无法自主约束小便，也是属于女性产后排尿异常的一种。稍微一动、打喷嚏、咳嗽或搬重物就会不由自主地排尿，简直让女性尴尬至极。一般怀孕后、生完孩子会出现尿失禁；产后尿失禁主要原因是盆底肌松弛。本文就带大家一起看看这“有苦难言的产后尿失禁”！

（一）产后尿失禁是怎么回事？

产后尿失禁，是由于女性生产过程中胎儿经过产道时骨盆底的肌肉群拉伤或相关神经血管受伤导致的。并且，初产妇或生产过程中使用产钳助产术、臀牵引术、胎头吸引器助产术等助产手段的产妇最容易出现产后尿失禁的情况。除此之外，咳嗽、产后便秘等也使产妇腹压上升，影响盆底组织恢复，使本就受损的盆底组织越来越松弛。泌尿生殖膈及浅层肌肉损伤也会影响尿道外括约肌的相关功能，多种因素共同作用，使产后尿失禁问题变得越来越严峻。

（二）产后尿失禁怎么办？

①盆底肌运动；可先以收紧肛门、会阴及尿道的动作开始，尽最大限度使得腹部和大腿内侧肌肉群收缩，在每一次的运动训练中体会会阴部收紧的感觉。每次运动做10次左右，同时保持有规律地抬高臀部离开床面并放下，帮助锻炼盆底肌，提高盆底支撑力，实现控制尿液排出的最终目的。

②腹肌运动；旨在促进子宫收缩及回位；孕妈仰卧屈膝深吸一口气，等到呼气时收缩腹肌，并抬起头部、肩部，坚持5秒后放松。

③生物电刺激疗法；用医疗器械低频电刺激孕妈阴道和腹壁，这样可刺激盆底肌被动收缩。具体的方法是平躺在床上，医生把电极贴在患者腹部，阴道中放置治疗头，依靠医疗器械间歇性的电刺激帮助产妇缓解尿失禁症状；此过程无创无痛，能根据患者的状态随时做调整。但要记住需找专业医院或医疗机构进行操作。

④手术；产妇的体质状况各有不同，尿失禁的情况也不尽相同。若尿失禁的情况较为严重，无法通过上述方式得到充分的改善，可根据自身情况选择正规医院手术处理。尿失禁的自主恢复切忌操之过急，在日常的训练过程中要保持良好的心态，保持身心放松。术后也有可能复发，要保持乐观积极的心态。

（三）分娩后该做些什么？

①分娩后妈妈们应做好身体调养和保健，正确的饮食习惯对改善尿失禁的情况有很大帮助。还要注意多喝水、多吃水果、高纤维食物，以防止便秘。阴部有伤口时，应少吃姜、醋等辛辣刺激性食物，避免伤口愈合不良而影响盆底肌。

②过早负重、久蹲、久站、坐矮凳等行为会加剧压迫盆底肌肉，产妇应避免上述情况。在产后，穿紧身衣物也会增加盆底的负担，为了自己的健康，请妈妈们不要盲目穿戴塑身衣、束腹带。

③分娩后最好要在医生的指导下进行康复操的训练，因为这个时期盆底的肌肉和韧带还没有恢复到能够抵抗住各种压力的程度，而不当的运动反而会增加腹压，不利于盆底肌的康复。在这个阶段，做好产后保健操，可以促使全身康复和盆底组织修复。

④产后还要记得进行一个常规的产后复查，包括子宫B超、阴道分泌物检查以及伤口恢复情况、乳汁分泌情况、血常规、尿常规等，还会常规做一个手指检，检查阴道壁情况和盆底肌力情况。分娩后若做好上述工作，可以对预防产后尿失禁发挥明显效果。

关于产后尿失禁就说到这里，希望对妈妈们有帮助！

（商丘市睢阳区妇幼保健院妇产科 谢爱玲）