在小儿群体中，腹泻这种疾病是非常多见的，大部分是因为病毒细菌、寄生虫感染所致，轻则排便次数增加，重则食欲减弱、精神不振、上吐下泻、嗜睡、高热不退，如果不及时进行科学的护理，有可能会陷入昏迷，甚至休克，危及小儿性命。所以懂一点小儿腹泻的护理措施，防患于未然，还是很有必要的。

一、什么是小儿腹泻

小儿腹泻是 是一组由多病原多因素引起的，以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合症。在6个月-2岁的小儿群体中普遍可见，根据不同的致病原因，有细菌性肠炎、病毒性肠炎、真菌性肠炎、寄生虫性肠炎等等，其中病毒性肠炎因病毒的特性非常容易在2岁之内的幼儿群体中进行传播，主要通过呼吸道、粪口等途径进行传播，需要加以重视。由于小儿还没有发育成熟，所以相对于成年人来说，抵抗病原体的能力较弱，更容易发生肠炎。

二、小儿腹泻的临床表现

发生小儿腹泻之后，最典型、最突出的症状就是大便次数增多五次以上，表现为黄色稀水样的粪便；部分小儿口唇黏膜干燥，还会心生烦躁、出现厌食、食欲不振、干呕、体温升高、恶心、嗜睡、精神不振甚至出现黏液血便等等。需要尽快入院就诊治疗，不然可能会并发脱水或水电解质紊乱甚至是休克。

三、小儿腹泻的护理

1、考虑到病毒感染的小儿腹泻具有一定传播性，所以，小儿发病过程中，一定要及时进行全面消毒、清洁、隔离；小儿的贴身物品、洗漱用品、餐具必须做到专人专用；小儿尽量使用一次性尿布并及时丢弃，如果重复使用棉布尿布，一定要煮沸消毒晾晒后，再次使用；排便之后，指导小儿勤洗手；家人为小儿更换尿布前后，一定要注意手卫生。

2、按照医师的嘱咐，合理应用抗菌药物治疗肠炎；将小儿隔离，注意自我保护，就餐前后、排便前后记得洗手、消毒，预防交叉感染。

3、在家人的监护下，引导小儿外出活动，晒太阳；根据气候环境，防寒保暖，及时增加减穿衣量，预防感冒。

4、会阴以及肛门周围的皮肤一定要保持干燥、干净，使用透气性良好、柔软的尿布，小儿每次排便排尿之后，用热水进行局部清洁，然后擦干，再涂抹有隔水作用的护臀膏，避免肛周皮肤发红、溃疡、糜烂。

5、腹泻并伴有严重呕吐的小儿，建议禁止饮食4-6h，期间可以喂水，按照医嘱要求，指导小儿口服补液盐，或者是静脉补液，预防脱水；脱水纠正时要注意补钾，预防小儿低钾；如果小儿因饥饿感强烈困扰而哭闹不止，可以酌情应用镇静剂。另外，及时帮助小儿清理呕吐物，每日口腔清洁护理2次，能够有效预防口腔感染；若是小儿存在鹅口疮，可用2%碳酸氢钠涂抹口腔患处。

6、母乳喂养的小儿，可以继续进行母乳喂养，暂时不要摄入辅食；如果小儿为人工喂养，可提供牛奶、乳制品、米汤、菜汤等；当腹泻症状有所减轻之后，再提供半流食，循序渐进恢复到普食，每日多餐、少食。

7、多注意观察小儿的面色神情、精神变化，若是用药之后依然高热不退、反复发烧，且伴有肢体抽搐、昏睡等症状，必须立即联系医生进行抢救。若是小儿排尿少、精神萎靡不振、肢体寒凉、出冷汗，需注意警惕休克。

小儿腹泻的发生，给小儿健康成长带来了极大的不利影响，及时干预，科学护理，消除肠道症状，保障小儿身体健康，免受疾病的困扰，意义重大。

（河南科技大学第一附属医院 张君丽）