脑血管病介入治疗术后该如何护理?

2022-12-24 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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脑血管病约70%为缺血性脑血管病,以脑血管狭窄或闭塞为主。血管内介入治疗为过去缺乏有效治疗方法的某些缺血性脑血管病患者带来了希望。

脑血管介入治疗是微创手术,与其他介入手术一样,具有一定手术风险。主要风险如下:

1、造影剂过敏。

2、穿刺点损伤、出血、皮下瘀斑、血肿,如果位置较深且出血量较多,可引起腹膜后血肿,严重者可导致休克。

3、最常见的风险是脑缺血患者在进行导管介入治疗过程中导管到达靶血管过程中,可能部分斑块脱落可再次引起脑梗死。

4、出血为脑血管介入治疗最主要的风险,即血管开通后高灌注导致小血管破裂,引起脑出血等风险;也可因操作过程而误损伤脑血管造成出血;若技术成熟,可将风险降至最低。

5、再灌注损伤,即狭窄血管开通会引起脑组织症状加重,其原理是再通后血流增加可导致脑细胞水肿等损伤引发再灌注损伤。

所以,脑血管病介入治疗术后该如何护理,就显得尤为重要。接下来这篇文章将为大家科普脑血管病介入治疗术后的护理知识,让大家做到心中有数,不至于小题大做,更不至于粗心大意。

1、保持良好的作息

术后要求病人绝对卧床24小时,特别是穿刺血管侧的下肢要制动24小时。术后一般在肝素治疗满一个小时后,可以进行拔血管鞘,然后进行弹力绷带加压包扎。

局麻病人一般鼓励术后就可以进食,尤其是多饮水,可以促进造影剂的排泄。全麻的病人要禁食6小时。

2、饮食护理

饮食上应该多食用清淡可口的食物,以含丰富的维生素、纤维素的食物为主,如大枣、胡萝卜、白菜、芹菜等蔬菜水果。另外,还需合理的饮食,提倡低盐低脂低糖,少食用高胆固醇和高饱和脂肪酸的食物,蛋黄、动物内脏等要少吃。此外,还应该戒烟酒,以防止动脉硬化。

3、情绪管理

对于脑血管病的患者来说,首先应当保持情绪稳定,避免生气、紧张等情绪刺激。每天合理安排工作和生活,劳逸结合,改善情绪,提高心肌供血和心肺功能。并且每天要保证充足的睡眠。

4、按时复查

做完介入一般要求第一个月、第三个月和第六个月,进行常规随诊。这个时候可以做颈动脉彩超、TCD、MRA或者CTA等,必要的时候,满一年后可以进行DSA的血管复查。因患者机体的差异性,所以具体复查时间,因人而异,要听从医生的安排。

5、心理护理

心理护理十分重要,有一些患者在手术后可能会出现悲观、失望、精神萎靡等情况。所以要多鼓励病人树立战胜疾病的信心。对患有的疾病要正确地对待,争取取得良好的预后。不要有急躁心理出现,反而不利于病情的恢复。

6、运动护理

患者介入术后恢复期不可剧烈运动,一般不建议跑步。恢复期后可适当运动,最好术后三个月后进行一些简单的体育运动,如慢走等。还可以请教医护人员进行康复运动的学习。

以上就是关于脑血管病介入治疗术后的护理知识,大家一定要牢记于心。一定要谨遵医嘱,按时去监测,不要把每次检查当作一种负担,要积极地配合好医生,才有更好的恢复效果。让我们一起努力,做个生活当中的“有心人”,让“脑血管疾病”远离我们的美丽生活!

(郑州大学第一附属医院介入科 冯保红)

 

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