怀胎十月，胎儿顺利出生是让所有家庭都高兴的一件事，但产后还会发生很多危急情况，就比如产后出血，不仅会对孕产妇造成严重影响，甚至可能导致孕妇死亡，因此大家应该提高重视。为什么会发生产后出血？对于孕妇产后出血又该如何护理呢？接下来就让我们一起来了解关于产后出血护理的那些事。

一、为什么会发生产后出血？

如果是自然生产的孕产妇在胎儿娩出后的24小时内，发生出血并超过500毫升；或者经剖宫产的孕产妇在胎儿产出后的24小时内，出血量超过1000毫升，就被称为产后出血。孕产妇发生产后出血，通常会出现冷汗、手脚冰凉、低烧，如果出血较为严重还可能导致孕产妇发生严重贫血甚至休克的情况。引起产后出血的因素有：

1、子宫收缩乏力

一般来说，导致孕产妇在生产时子宫收缩乏力的原因有：①孕产妇的身体状况不佳，较为肥胖，并且在生产过程中精神过于紧张；②孕产妇自身存在一些慢性疾病，比如高血压；③发生异常妊娠、羊水过多、子宫损伤等；④麻醉、镇痛等药物影响。子宫的收缩力下降，严重时还可能导致孕产妇发生失血性休克。

2、软产道损伤

如果孕产妇的子宫收缩异常强烈，造成急产；或者胎儿体形过大不易生产；或者分娩过程中器械对阴道造成损伤，都有可能导致产后出血，这种情况的出血一般在胎儿产出后会立即发生，而且血液呈鲜红色，可以自行凝固。

3、胎盘因素

如果胎盘由于一些原因发生粘连或者植入，就会影响其剥离过程，影响子宫的收缩，进而导致子宫内的血窦不能关闭，造成产后出血。

4、凝血功能异常

如果孕妇自身存在一些血液疾病，比如血小板减少、再生障碍性贫血等，或者由于生产过程中发生羊水栓塞、胎盘早剥等情况，导致孕产妇的凝血功能发生异常，就会引起孕产妇持续出血，并且血液不能凝固的情况。

二、产后出血该如何护理？

孕产妇发生产后出血要及时求助医护人员，查明出血原因，采取正确的方法进行止血，必要时还需要进行输血治疗，防止产妇过多失血导致休克。在孕妇止血后，也要注意护理措施，促进孕妇恢复。

1、注意观察体征

孕产妇在大量失血后，身体都较为虚弱，此时要注意观察呼吸、脉搏、意识等情况，出现异常要及时通知医护人员。

2、预防感染

要保持孕产妇所处环境的干净卫生，防止伤口发生感染。此外，也要帮助孕产妇清洁私处，做好伤口护理，及时更换衣物、护垫等，避免发生感染。

3、注意营养

保证膳食营养均衡，适当补充维生素、蛋白质以及微量元素等，比如瘦肉、蛋类、蔬菜、水果等，可以改善贫血，有助于身体恢复。也要避免食用生冷、辛辣的食物，减少对身体的刺激。

4、适当锻炼

如果孕产妇的恢复情况良好，最好根据自身情况适当进行锻炼，如慢走、有氧操等，不仅可以促进身体恢复，还能促进子宫恢复，以及恶露和淤血的排出。

5、心理护理

孕产妇发生产后出血会影响正常的生活，也会产生一些负面的心理情绪，比如抑郁、焦虑等，这时候就需要加强孕产妇的心理疏导，家属要多关注孕产妇的心理变化，及时开导孕产妇，从而促进恢复。

因此，大家一定不能忽视产后出血的护理，同时在产前就要做好相应的检查和护理，从而避免产后出血的情况。

（长葛市妇幼保健院产科 黄菊红）