
无痛分娩的优点和缺点
2022-12-24 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】有没有女性非常害怕生产这一过程?我想是有的。有很多女性朋友其实都是很喜欢宝宝的,但也有很多女性朋友会因为惧怕生产的过程,而十分害怕成为“妈妈”。有这些顾虑的女性朋友请一定看过来!下面向大家介绍无痛分娩,对于害怕生产或者期待成为“妈妈”的女性都是可以考虑的生产方式。
无痛分娩有着操作便捷、简单并且安全可靠的特点,也是一种比较成熟的技术了。每个产妇对疼痛的耐受不同,所以进行“无痛分娩”后的感受也不一致,麻醉医生会根据产妇各自的身体情况,选择不同的分娩镇痛方案。那我们接着往下看吧!
1、首先向大家介绍非药物性镇痛法,此方法不会对产妇及胎儿造成影响,但镇痛效果不佳。
①精神安慰镇痛分娩法:这种方法的镇痛效果与产妇的心理状态有非常大的联系,不良情绪过重会加剧产妇生产时的痛感。我们可以加强对产妇的产前教育,用通俗易懂的语言帮助产妇解答各类问题,减轻产妇的心理压力,帮助产妇保持一个平和的心态;提前教导产妇及家属助产的动作,以促进生产,如腹式呼吸、按摩等;作为丈夫也可以主动陪伴产妇分娩,这样可以给产妇带来极大的心理支持。
②针刺麻醉:是选取穴位后,用手捻针或电针刺激穴位。
③经皮电神经刺激仪:镇痛有效率不佳,仅为25%。
④水中分娩:在第一产程、第二产程的前期,产妇坐进热水中,依靠热水的浮力来减轻痛感,在实际操作过程中,镇痛效果不能确保,并且对场所有很严格的消毒要求。
非药物性镇痛法的优点是对产程和胎儿无影响,其缺点为镇痛效果差。
2、药物性镇痛法:
①笑气吸入法:当产妇有宫缩现象快来的感觉,就将面具靠近产妇面部,尤其靠近口鼻,并让产妇深呼吸,当产妇痛感没有那么强烈的时候,再摘下面具,通常在宫缩间隔期使用。
优点:
1.无创伤,能够放松产妇身体,扩张子宫口。
2.笑气可使母婴的血氧浓度上升。
3.适用人群范围广泛,极少会造成并发症。
4.操作简单,像吸氧一样,产妇可以自行实施。
5.能帮助产妇在宫缩间隔休息,而且仍能保持清醒意识,主动去配合医护人员。
②肌注镇痛药物法:
杜冷丁一般用量为50-150mg,给予产妇肌肉注射,在注射后15-20分钟起效。
优点:给药简单,起效较快。
缺点:
注射杜冷丁药物数秒后,即刻在胎血内出现,在6分钟左右可以维持母血与胎血之间的药物平衡。但在注射后2小时,胎血内浓度达较高水平,会不利于新生儿呼吸中枢,并产生抑制作用。也有可能情绪差、反应慢、头晕。
③椎管内注药镇痛法:有硬外膜麻醉和腰硬联合麻醉。
优点:
1.起效快,有良好的减轻痛感效果。
2.产妇可自主饮食,主动配合生产。
3.不会阻碍日常活动,产妇术后依然能下床走动。
4.给药技术成熟,使用药物安全可靠,对母婴的身体没有影响。
5.对会阴侧切和擦伤都有镇痛作用。
6.假如生产过程中需要紧急剖宫产,可缩短术前准备时间,尽快剖出胎儿。
缺点:
1.技术要求高
2.需要麻醉医生离开手术室工作,专业的麻醉医生监护。
(遂平县人民医院麻醉科 井海燕)
