现如今，由于人们的生活节奏加快，再加上一些不健康的生活习惯，导致消化系统疾病逐年增加，而消化内镜在帮助医生对疾病的诊断、治疗提供了巨大的帮助。随着医疗技术的进步，消化内镜检查也在不断更新、升级，超声内镜对于黏膜下病变的诊断提供了帮助。那对于超声内镜。你了解多少？接下来就让我们一起了解关于超声内镜的那些事。

一、认识超声内镜

超声内镜（EUS），是在普通的内镜检查中加入超声波手段，再进行检查的一种方式，临床常用超声小探头、环扫超声内镜、线阵超声内镜。一般是在消化内镜的前端安放一个能够发出高频超声波的微型探头，这样可以利用内镜的直观性和超声波的穿透性，能够获得更为清晰、全面的图像。医生一边通过内镜能够直接对消化道的表面黏膜以及其形态状况进行观察，从而发现表层的病变；一边通过实时的超声扫描，可以对消化道黏膜以下，以及邻近消化道的周围组织器官进行深层次观察，方便医生了解这些部位的形态结构，综合两者优势可以帮助医生更全面、更准确的进行诊断，从而从好的制定相应的治疗方案。

二、超声内镜的作用

1、可以更好的识别病灶

首先我们要知道，人体消化道包括黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层、肌层、浆膜层。有些病灶处于消化道黏膜之下，甚至有些病灶位于消化道之外，而且消化道表面也不会出现异常，普通内镜经消化道表面就无法及时识别病灶，导致病症隐匿发展。而超声内镜因为长生伯的存在，就可以消化道壁进行区分，及时发现处于消化道黏膜之下，以及邻近消化道的周围组织器官的病灶，比如对胃肠间质瘤、平滑肌瘤、胆管癌、胰腺癌囊肿等病灶的识别诊断，还应用于十二指肠壶腹部肿瘤、纵隔病变的鉴别和诊断。

2、可以更好的判断病灶的性质、分期

通过超声内镜检查，根据病灶的发生部位、大小，以及回声特点等，判定病灶的性质，从而对病灶做出准确的定性诊断。而且超声内镜能够更好对肿瘤的侵犯程度进行判断，从而帮助医生对消化道恶性肿瘤进行分期，比如食管癌、胃癌、结直肠癌等，便于制定手术方案或进行术前辅助放化疗。

3、引导细针穿刺活检

超声内镜还可以适时引导细针对病灶部位进行穿刺活检，从而获得相应部位的细胞、组织，再进行相应的病理检查，从而确定病灶的性质，常用于辅助对胰腺的占位性病变、消化道壁周围肿大的淋巴结、或者肿瘤的穿刺活检等。

三、超声内镜检查需要注意什么？

 1、需要除外相关禁忌证：心肺功能差，不能耐受内镜检查，消化道出血、昏迷等。

2、提前空腹。如果胃部存在食物会妨碍医生观察，所以要提前6-8小时禁食禁饮，保持胃部排空；要进行肠道检查，也要提前做好胃肠道准备。

3、被检查者需要将近期服药情况、过敏，以及疾病等情况提前告知医生，由医生判断是否能进行检查。

4、检查过程中，要配合医生，听从医生指导；检查后需要在休息室进行观察，确定没有任何不适再离开。

超声内镜检查作为高级内镜检查技术之一，有着其他内镜无法比拟的优势，所以我们在进行检查时一定不要慌张，注意一些事项，从容面对内镜检查。

（信阳市中心医院消化内科 李凯）