大部分人印象中，护士为“白衣天使”形式，常身穿白大褂、头顶燕尾帽，但手术室内的护士为“绿衣战士”，在手术室内与医师协同作战，以保障手术安全。下面对手术室常见护理方式进行科普。

手术室是抢救患者生命、救治疾病的重要场所，手术室护士工作复杂且繁忙，而高效护理工作可保障手术顺利完成。分析常见手术室护理缺陷原因，主要如下：（1）未严格落实术前核查制度，如患者基本信息、药物名称、输血血型、医疗器械数量等；（2）未做好术前准备工作；（3）未认真记录手术护理过程、手术过程、麻醉过程；（4）未注意术中良肢摆放；（5）未重视患者心理情绪疏导；（6）未落实消毒隔离政策。针对上述护理问题，手术室护士要做好以下护理工作： （1）术前护理：手术室护理前，护理人员与主治医师要积极探访患者，及时了解患者基础情况，评估患者是否存在过敏问题，同时核实手术术名与麻醉方案。进入手术室前，要清洁双手、佩戴口罩、穿医用衣服鞋帽；进入手术室后，要对手术室进行全面消毒，保障手术在无菌环境内完成；随后核查手术器械、药物、物品，并依据术式与医师喜好摆放手术用品。待患者转入手术室后，告知手术内容、流程、注意事项与潜在风险，最后评估患者心理状态，开展针对性心理疏导，利用过多方案安抚患者对手术不良情绪，增强患者手术信心。此外，术前还可采取轻拍肩膀、轻抚头部、眼神鼓励等方案增强患者治疗信心。（2）术中护理：维持手术室环境整洁、安静，辅助患者良肢摆放；做好术中保暖工作，规避非手术区域皮肤过度暴露，同时遮盖患者隐私位置；准备软垫垫在患者受压部位，规避局部组织、神经受损；麻醉前再次核对安全表，再次核实手术方案、手术位置，尽可能规避差错；依据手术方案辅助麻醉师在适当位置穿刺，积极配合麻醉师完成麻醉工作；记录手术进展情况，辅助主治医师全面清点手术器械、物品，精确各手术物品个数；配合主治医师操作，及时为主治医师传递手术器械，并观察手术进展，一旦发现异常，及时上报主治医师。此外，护理重大手术患者时，要预测手术潜在风险，同时加强与麻醉师配合，保障麻醉安全，并结合患者实际情况完成输血、输液操作。完成手术前，再次清点手术器械、药物及其他手术用品数量，规避手术器械在患者体内残留问题，进而降低术后医患纠纷风险。（3）术后护理：完成手术操作后，患者进入麻醉苏醒期，此时也是手术室护理重要环节，受麻醉药效未完全清除影响，患者仍存在气道梗阻风险，极易出现不良反应。因此手术室护士要密切关注患者术后生命体征波动情况，发现患者清醒后，立即询问患者感受，同时收集患者反馈信息，以改善后续护理工作。

除上述手术室常见护理方式外，现代手术室护理期间，护理人员要不断累积经验，并定期接受相关培训，以增强自身护理技能、提升护理责任心，进而保障手术顺利实施、规避手术期间安全事故。开展手术室护理工作，不仅能够保障患者安全，还可保障护理人员权益，有利于规避各类医疗纠纷。

（新乡市中心医院东院区麻醉与围术期医学科 孙明明）