重症监护室就是重症加强护理病房，也就是大家口中常说的ICU病房。治疗、护理、康复都可以同步进行，为重症或昏迷患者提供隔离场所和设备，提供最佳的护理。今天就带大家一起了解一些重症监护室病人的护理常规。

一、保持环境整洁

保持病室内环境干净整洁是非常重要的，同时还要保持适宜的温度和湿度，定时地进行通风换气，加强对患者的保暖，不要感冒着凉。

二、保持呼吸道通畅

一定要定时给患者翻身、拍背、吸痰，每次吸痰时间不能超过15秒，可以通过吸痰管来将痰吸出，如果呼吸道不通畅导致缺氧加重，可以使用呼吸机，戴假牙的患者需要取出假牙，防止误入气管导致不必要的麻烦。

三、严密监测患者意识和生命体征变化

还应该注意观察患者全身情况、神经系统变化等并作详细记录，当昏迷加深、呼吸不规则、血压不稳定时一定要及时告知医生。此外还要观察并记录患者排泄物的颜色、性状和量，发现异常需要及时通知医生。

四、根据病情给患者适当的卧位

要使患者处于利于休息和恢复的舒适卧位，对昏迷或者烦躁不安的患者，还需要采用保护性措施，例如给床加上床档、压疮防治垫等。有一点需要注意的是，需要经过家属的同意。

五、做好患者的营养护理

重症监护室患者病情危重，大多数为昏迷或镇静状态，因此完全没有饮食和语言功能，只能靠鼻饲饮食来维持生命，最常用的是混合奶和匀浆饮食。匀浆饮食则可以用我们平常吃的所有食物，除开对病人有过敏可能的食物，其他的例如米饭、鱼虾、鸡蛋、面条、鸡肉、猪肝、蔬菜等只要做到无渣就能通过鼻饲管喂食，营养也相对均衡些。

六、加强安全护理

确保抢救的物品、药品和器械都处于备用状态。对于仪器设备使用时的状态要提前进行测试，尤其是监护仪、呼吸机等设备报警设置需要保持优良，并处于打开状态。烦躁不安的病人应加床档，防止患者坠床。女病人应该除去头上的发夹，修剪指甲，防止因为烦躁抓破皮肤。

七、加强基础护理

每日至少进行两次口腔护理，留有置尿管的患者，尿道口每天都要护理两次。需要进行气管切开护理的患者，每天需要进行4到6次。还要及时评估病房里各项设施有无损坏，如果有仪器不能使用，需要及时地进行修理，基础护理一定要做好，才能让患者更好地恢复。

八、注意心理护理

医护人员应该及时地关心、安抚患者，患者可能会有焦虑的状态，一定要和患者的家属做好沟通，获得他们的配合。通过医护人员对患者的心理护理，使重症病人以最好的心态接受治疗，从而减轻病人的心理负担是最重要的。

 （确山县人民医院急诊重症监护室 许莹莹）