脑卒中俗称“中风”，是一种包括缺血性和出血性两大类，具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高、经济负担高等特点的脑部血管突然破裂或血管阻塞导致脑组织损伤的急性脑血管病。

了解其发病因素，才能预防中风的发生。这是比较复杂和多样的，如：高血压、糖尿病、高脂血症、房颤、不良生活习惯（如熬夜、吸烟）、超重和肥胖、体力活动不足、高同型半胱氨酸血症、短暂性脑缺血发作、颈内动脉严重狭窄等，都是脑卒中发生的危险因素。

针对每个不同的危险因素，现在说一说预防脑卒中的对策：

高血压：脑卒中最主要的独立危险因素是高血压。

血压越高，持续时间越久，中风的可能性就越大。

对策：高血压患者服用药物一定要长期、规律，对血压进行定期监测，服用不规律容易引起血压波动，对心脑血管造成损害。

糖尿病：糖尿病人比一般人更容易发生中风。

糖尿病一方面会引起血管损害，造成动脉硬化和增加卒中风险，另一方面高血糖会进一步加重卒中后脑损伤。

对策：控制好血糖，即做到注意：饮食、锻炼、药物治疗、血糖监测、糖尿病自我管理。

高血脂：血脂高能使血液黏稠度升高，脑动脉血管硬化速度加快。

对策：饮食不健康的改变：少吃动物内脏，鸡蛋黄，煎炸之类的东西。

血脂定期监测：以低密度脂蛋白含量为主，坚持服用降血脂药物。

心脏疾病：如风湿性心脏病、冠心病、心瓣膜病、心房颤动、心肌梗死、心脏二尖瓣脱垂、心脏黏液瘤、心脏功能不全等，都会使脑卒中的发病率增高。

对策：针对各种心脏病积极控制原发病

房颤引起的脑栓塞，根据具体情况接受抗凝治疗，长期服药抗凝治疗期间，需要监测凝血时间，出院后定期监测凝血时间，注意药物副作用。

吸烟与酗酒：烟草中的尼古丁对血管壁有升高血压、增加血黏度和损伤的作用，而且还会加重动脉硬化的程度。酗酒的人比一般人中风的发生率高4-5倍。

对策：戒烟忌酒。绝对需要戒烟；避免被动吸烟；戒烟困难者，可以就诊本院戒烟门诊。避免大量饮酒：推荐喝红酒，每日不超过200ML为宜；白酒每日少于50ml；啤酒每日640ml，预防心脑血管病，提倡不饮酒或少量饮酒。

肥胖：肥胖为中风的危险因素。

对策：控制体重，算算你的体重是否理想？

标准体重计算公式：

男性标准体重计算公式  =（身高cm-100）x0.9(kg)。

女性标准体重计算公式  =（身高cm-100）x0.9(kg)-2.5(kg) 。

正常体重：标准体重＋-10％。

对于脑卒中患者而言，时间即生命，若能在短时间内发现症状并及时治疗，脑卒中造成的致残率、死亡率等都能在很大程度上得到降低。

脑卒中的发生给患者及其家庭带来了沉重的心理和经济负担，严重影响了患者的日常生活，阻碍了回归家庭和社会的步伐，脑卒中后造成的后遗症有：肢体活动功能障碍、言语不利、吞咽障碍等。因此，脑卒中预防尤为重要。

（永城市人民医院普通内科 蒋松林）