冠心病是冠状动脉粥样硬化心脏病的简称，是指冠状动脉粥样硬化使管腔发生堵塞以及冠脉功能性的改变，导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病，易称为缺血性心脏病。出现冠心病会有什么症状呢？日常生活中我们如何识别呢？哪些人群容易得冠心病呢？我们又如何预防呢？小编多年经验总结如下：

一、我们如何识别冠心病呢？

1.疼痛，特别是胸骨中上段后方的疼痛，就感觉像被人往胸口重重地打了一拳，疼痛可能逐渐加剧甚至让你喘不过气来。这种疼痛还能放射到上臂（特别是左上臂）、肩部、背部、脖子、下巴、牙齿或上腹部等部位。这种以胸骨后压榨样疼痛为主要表现的疼痛，就是心绞痛；

2.上腹痛、恶心、呕吐、打嗝或胃灼热等容易和胃肠道疾病混淆的症状；

3.频繁发作的心跳加速或心律不齐，伴有头晕目眩、大汗淋漓等。

二、哪些人群容易得冠心病呢？

1.性别和年龄：临床上多见于40岁以上的中老年人，49岁以后进展较快；

2.遗传因素：一级亲属男性＜55岁，女性＜65岁发生疾病，考虑存在早发冠心病家族史；

3.吸烟：吸烟可造成心血管病年轻化，使首次发生心肌梗死的时间提前10年。60岁以上吸烟者冠心病相对风险增加2倍，而50岁以下吸烟者冠心病相对风险增加5倍；

4.饮酒：我国居民饮酒率高，多数研究认为饮酒不利于健康；

5.不健康膳食：不健康膳食可使心血管病发病风险增加13%～38%。膳食中增加全谷物的摄入，可降低15%的冠心病和25%的脑卒中发生风险；

6.身体活动不足：心脏病发病风险均与身体活动不足有关，总身体活动量与心血管病死亡呈显著负相关；

7.超重和肥胖：与正常体重者相比，超重和肥胖者冠心病的发生风险分别增加了13%和39%；

8.社会心理因素：社会心理因素对心血管病的发生发展有一定的影响。抑郁、焦虑可导致心血管事件的发生、发展，并导致冠心病患者死亡率增加；

9血脂异常：总胆固醇水平与冠心病发病和死亡呈独立的、连续的、显著的正相关关系，若伴随高血压等其他心血管病危险因素，则冠心病风险显著升高；

10.糖尿病和高血压：排除其他危险因素，糖尿病患者心血管病不良结局发生风险增加2倍。即使没有糖尿病病史，随着空腹血糖水平的升高，人群冠心病发生风险也明显增加。收缩压每升高20mmHg或舒张压每升高10mmHg，心脑血管病发生风险倍增。 

三、如何预防冠心病？

1.定期到正规医院进行体检，多关注自己的心脏健康；

2.合理的膳食，提倡清淡饮食、健康饮食，少吃高脂肪高胆固醇的食物，多吃蔬菜水果等健康食品。超过40岁者即使血脂没有异常也应该尽量减少高脂食品的摄入，主要包括各种动物脂肪、脑、心、肺等动物组织和内脏、蛋黄、蟹黄、鱿鱼、鳗鱼、奶油及其制品；

3.适当地进行体育锻炼，控制体重，每周至少5天进行30～60分钟中等强度的有氧锻炼，如健步走，以增强心肺功能；

4.戒烟少酒，合理安排工作和休息，劳逸结合，保证充分睡眠；

5.积极治疗与冠心病相关的疾病，如高血压、肥胖症、糖尿病等。

总之，注意避免不良的生活方式，以减少冠心病的发生；对于已经罹患冠心病，特别是做了冠脉支架的病患，则应该在医生指导下长期规范用药，切勿自行停药或改药。总之，冠心病可防可控。

 (新郑华信民生医院心血管内科一病区 苏奎)