痛经是指女性经期或经行前后出现小腹疼痛或痛引腰骶伴恶心呕吐、腰酸及其他不适的病症，疼痛剧烈可致昏厥。有调查显示，青春期女性约有 50%发生痛经，以原发性痛经为主。

青春期少女由于下丘脑－垂体－卵巢性腺轴的自动反馈调节机能尚未完全发育成熟，加之不良生活习惯，如睡眠、休息不足、生活不规律等，干扰女性的生殖内分泌，导致月经紊乱，而易引发痛经；痛经又反过来影响睡眠，产生焦虑等情绪障碍，增加机体对疼痛的敏感性，从而形成恶性循环。尤其在疫情期间，出门求医问药有太多的不变，作为一个地区顶尖三级医院的中医妇科医生，有责任和义务把中医治疗痛经的方法科普给广大女性，那么中医是如何认识痛经的呢？有什么方法可以治疗？经常痛经患者平时需要注意些什么？小编多年工作经验总结如下：

一、 中医是如何认识痛经的？

中医认为，痛经以“不通则痛”或“不荣则痛”为主要表现，青春期痛经以气滞血瘀型和寒湿凝滞型最为常见。

中医根据不同病因病机采用散寒除湿、行气活血、滋补肝肾等治法并配合中医特色外治疗法进行治疗，缓解痛经同时还可以改善经前或经期紧张、乳胀、腰酸、四肢冰冷等伴随症状，对于月经周期紊乱的患者还具有调整月经周期的作用。

二、 中医缓解痛经的方法有哪些？

1.喝热姜汤：姜汤能够活血暖宫，经前期、经期喝姜汤能够有效地帮助经血排出，从而起到止痛的效果。

2.穴位按摩：可点揉足三里、三阴交穴，一点三揉，各1分钟。也可以让家人帮助按摩腰骶部的十七椎、次髎，这是治疗痛经的经验穴，两个穴位可以缓慢按揉5—10分钟。穴位按摩方便易于操作，可单独使用。

3.艾灸：居家操作可以采用艾条灸，选用腹部的关元、气海、子宫，小腿的三阴交、足三里等穴位，将艾条悬放在距离穴位3cm左右的高度，使局部温热而无灼痛。每穴艾灸10—15分钟，避免烫伤。注：有痛经史的朋友，可以在月经来潮前一周开始艾灸，一周灸2到3次，灸完喝点温开水。

4.热敷：双手相互摩擦至发热，放于疼痛处轻揉，切记不要太过用力，否则会使疼痛加重。或者适当使用热水袋、暖宫贴等进行小腹部的热敷，这样暖暖的可以缓解痛经的症状。

三、平时需要注意以下几点

女性朋友们要注重经期、产后卫生，以减少痛经发生。经期保暖，避免受寒；保持精神愉快，气机畅达，则经血流畅；注重调摄，慎勿为外邪所伤；不可过用寒凉或滋腻的药物，忌食生冷之品；为保持营养的需要，饮食应以新鲜为宜；多摄入补气血的饮食，如红姜茶、阿胶、桂圆等；均有利于减缓疼痛，促进疾病早期向愈。

对于继发性痛经，运用以上方法治疗减轻症状后，应及时确诊原发病变，施以相应治疗。

（信阳市中医院妇科 姚雪）