甲状腺疾病与糖尿病均是一种较为常见的疾病，均多发，或者联合出现，那么糖尿病遇上甲状腺疾病会发生什么呢？病人容易出现什么临床症状呢？临床可见，糖尿病患者易罹患甲状腺疾病，其中较为典型的临床症状为甲状腺机能亢进症（甲亢）、甲状腺机能减退症（甲减）。经常在临床中同时出现，进一步加重了患者的病情，糖尿病患者为何老感觉饿？本文对此进行科普。

糖尿病遇上甲状腺疾病会发生什么呢？

生活中很多糖尿病患者非常怕冷，饭量很大，吃很多食物，但是依然感觉到饿，此种现象表现较为常见。部分患者表现为脸色蜡黄、不想吃饭，打不起精神，没有力气说话、做事，一旦出现此种症状，要求引起充分重视，应当关注自己是否得出甲状腺类疾病，常见病症表现有甲状腺功能低下（甲减）、甲状腺炎症。

关于糖尿病遇上甲状腺疾病病症表现的机理，当前并无确切的研究机理，临床很多学者对此进行了研究与探索，很多研究人员提出糖尿病、甲状腺疾病两者具有类似的免疫学基础、遗传基础。糖尿病病人与甲亢病人均具有遗传家族病史，在甲亢病人近亲中，存在33%-36%糖尿病发病率。糖尿病遇上甲状腺疾病，患者容易出现出汗、心慌、头晕等临床症状，病人体内酶分泌不足、酶活性降低，影响了机体对碳水化合物的吸收。糖尿病联合甲状腺疾病，患者可能出现反复低血糖现象，低血糖的判断表现为低于3.0mmol/l(毫摩尔/升），给予患者甲状腺素替代治疗。

糖尿病患者为何老感觉饿？

从生活中可见，糖尿病病人在生活中经常感觉到饿，与正常人相比存在着一定的差异。在糖尿病治疗之前，糖尿病病人饮食不控制，每天吃得比较多，胃的容积较大。在疾病治疗之后，患者会遵照医嘱，适当控制每天进食量，尤其是加强对油炸食品等高热量食物的摄入，在主食量等高热卡食物摄入较少时，病人容易感到明显的饥饿感，此时可以适当加入蛋白质、黄瓜、西红柿、蔬菜类健康而热量不高的食物，以此缓解饥饿感。此外，糖尿病病人在开展降糖药物治疗时也容易出现饥饿感，并伴随一定的心慌、出汗、手抖等现象，此时患者可能出现低血糖。若患者血糖小于3mmol/L，则为低血糖，应当赶紧进食含糖的东西缓解，包括糖果、巧克力均可。因此糖尿病病人若感觉到饿，应当判断是不是低血糖，若不是低血糖，则可以补充蔬菜、水果，尽量避免随意加餐。

糖尿病遇上甲状腺疾病，虽然病情较为复杂，病情表现多样，增加了对患者的治疗难度，但是不用过于害怕，掌握疾病表现特征，采取有效的治疗措施即可。

（柘城中医院内分泌科 王麒又）