随着医疗技术进步，不少女性患者在临床检查中均做过经阴道超声检查。那么，为什么医生往往更推荐经阴道超声？其检查过程有哪些？如何缓解检查造成的不适感？本篇文章带你找到答案。

一、什么是经阴道超声

经阴道超声属于腔内超声检查，是在探头套上无菌避孕套并挤上耦合剂后，将其放置入患者阴道内部，再使用超声波进行检查的一种诊断方式，该方式能够明确子宫、双侧附件、盆壁等各个部位有无占位性病变或多囊卵巢综合征，并具有监测排卵、确诊怀孕等多种用途。经阴道超声检查又被称作腔内B超，目前国内外医院在对已婚妇女进行检查时常采用此种方式，但以下几类群体不适合阴超检查：无性生活女性、宫颈癌外生型患者、检查容易造成患者大出血以及处于月经期的女性。

二、经阴道超声优势

经阴道超声作为一种先进的检查方式，相比于腹部超声而言具有以下几点优势：（1）阴超探头频率为5～9MHZ，相较于腹部超声检查而言频率与分辨率显著提高，因此图像更为清晰，检查结果更为准确。（2）阴超不需要患者憋尿使膀胱充盈即可进行检查，因此更为方便快捷，能够大幅提高检查效率且患者体验感更好。同时对于异位妊娠和黄体破裂患者而言，阴超能够有效解决因憋尿导致延误诊断这一问题。（3）因为阴超能够使探头紧贴宫颈，使其不受腹部脂肪和多层组织干扰，声束吸收少，所以图像清晰更加便于明确诊断，对肥胖患者而言此检查方式更为适合。（4）相对于腹部超声而言，阴超受干扰少、图像更为清晰，因此其诊断微小病变效果更好。例如发现子宫内膜息肉；鉴别子宫黏膜下肌瘤、宫颈肌瘤以及宫颈癌；内膜癌是否累积肌层等。同时此检查方式对血流信号更加敏感，显示血流频谱则更为便捷。（5）阴超能够更早明确孕妇是否妊娠且能准确判断宫外孕未破裂等问题，同时能够准确测量盆腔积液。并且随着介入治疗应用于临床，阴超还能够阴道穿刺取卵或治疗卵巢囊肿和盆腔脓肿，临床效果显著。

三、经阴道超声的常见问题

（一）是否能检测出早孕，会引发流产吗

相较于腹部超声，阴超能提前一周检测出早孕，因此对于想要提前确定是否妊娠、腹部脂肪较多以及怀疑宫颈机能不全的孕妇而言，此种检查方式应作为首选。同时阴超更适合早孕出血或腹痛患者，能辅助医生明确异位妊娠和先兆流产现象，进而在孕妇出现异常问题时，使其能够尽早接受治疗，除此之外，阴超也具有较高安全性，并不会引发流产，孕妇可以放心检查。

（二）阴超是否会痛，有无传染风险

部分患者由于紧张、恐惧等心理影响在检查过程中会感到轻微不适，但只要能够放松并配合医生检查，即可缓解或消除不适感。同时，因为检查前医生会在探讨上覆盖薄膜或安装无菌避孕套，所以不会造成感染问题，若患者对橡胶过敏还应及时与医生沟通，避免产生不良后果。

综上所述，经阴道超声具有图像清晰、结果准确等优势，不具备传染风险，具有较高安全性，因此患者只需把阴超当作常规检查即可，不必过于担心。

（河南中医药大学第一附属医院生殖医学科 于喜乐）