眼袋是指下眼睑位置经常出现的睑袋，主要由于下眼睑的皮肤松弛、眼轮匝肌过于肥厚以至于下眼睑位置出现明显的脂肪球堆积，造成袋状的隆起和下垂，该病在男性与女性中均有较多的发病率，是老龄的面部标志之一，仅少数的年轻人由于不良化妆习惯、遗传、作息不良等导致眼袋提前出现。临床认为眼袋的治疗，主要以手术为主，手术治疗的效果较为彻底。本文就祛眼袋的相关知识进行简要概述。

1.祛眼袋手术的适应与禁忌人群

下睑袋切除术主要适用于存在严重下睑眼袋的疾病病人，其中包括中老年性下睑眼袋、脂肪膨隆眼袋、皮肤松弛眼袋以及单侧眼轮匝肌肥厚型眼袋等类型的病人，在具有较高的美观度要求的情况下，可进行手术治疗。但如果病人具有重大器官的病变，如心脏、肝肾、脑组织等，或具有出血性疾病、凝血功能异常，精神类疾病、感染性眼病、过敏瘢痕体质以及神经性面瘫、睑裂闭合不全等情况的病人，则不适宜进行祛眼袋手术治疗。病人在手术后，易出现较为严重的皮下瘀血、血肿、下睑外翻、溢泪、下睑凹陷、睫毛脱落、感染、切口暴露、增生甚至角膜损伤的风险，因此需要在手术后进行积极的护理与保健干预。

2.眼袋的临床分类

根据眼袋的解剖学特点，临床将眼袋分为皮肤松弛型、眶脂肪脱垂型、眼轮匝肌肥厚型以及混合型，病人均存在较为严重的皮肤松弛、眼袋突出表现。根据病变的程度进行分类，则可以分为轻度下睑眼袋、中度下睑眼袋和重度下睑眼袋。其中轻度病人的眼袋前壁病变相对较轻，膨出不够明显，可以观察到略微的松弛，但对病人的日常生活影响不大。中度病人则会出现较为明显的下睑袋膨出，出现较为明显的前隆，此时病人的眶骨下缘会出现较为严重的异常，同时外眦部鱼尾纹、鼻颧沟、颧沟均会更加的明显。重度病人的下睑鼻颧沟、颧沟均受到眼袋的脱垂遮盖，出现松弛表现，隆起的范围更大，甚至出现面颧部的异常，对病人的生活也会造成一定的影响。

3.祛眼袋术后的护理措施

祛眼袋手术后，需要进行积极的冷敷干预，避免瘀血、血肿的发生，叮嘱病人在术后进行抗生素的用药，避免感染的发生，叮嘱病人在术后适当进行人工泪液滴眼干预，避免术后出现眼干燥症，部分病人出现下睫毛脱落、下睑凹陷、切口瘢痕等，此类术后并发症无法通过术后护理改善，需要告知医生进行处理，必要时需要进行手术干预。

综上所述，祛眼袋手术是改善眼袋的主要措施，具有一定的风险性，需要病人在符合适应证的前提下进行手术，并在术后进行积极的护理干预，才能够保障手术治疗效果。

（信阳市中心医院医疗美容科 胡媛媛）