
胆囊结石知多少
2022-12-27 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】胆囊结石作为肝胆外科常见的疾病,其患病人群分布在青年、中年、老年等多个年龄段。尤其是年节期间,胆系结石的患病率也出现了一个小高峰。
什么是胆囊结石呢,胆囊结石为什么要做手术呢?
首先我们要排除一个误区——胆囊并不是生产胆汁的器官,那胆囊的作用是什么呢?
肝脏才是生产胆汁的器官。肝脏产出的胆汁顺着胆管,流到肠道里,同时汇入的还有胰腺产生的胰液。而胆囊,只是我们的胆汁储存和浓缩器官,说白了胆囊就是一个蓄水池,把多余的胆汁暂时储存起来。
一旦我们进食大量的脂肪食物的时候,胆囊通过收缩,将储存的胆汁释放到肠道,帮助我们进行消化。
胆汁的主要作用在于消化脂肪类食物,其主要作用是帮助我们把大的脂肪组织消化分割成乳糜颗粒,以便肠道进一步消化和吸收。
然而由于饮食习惯、胆汁淤积、胆系感染、自身代谢、药物、性别、年龄等等多种的原因,胆囊内会形成胆囊结石。
胆囊结石的存在会刺激胆囊发生急性或慢性炎症,胆囊的炎症通常会引起腹痛、腹胀、发热、恶心、呕吐,会导致白细胞升高和肝功能改变等等。
胆囊结石一旦形成,目前是无法用药物等进行消融的,而胆囊结石如果不及时处理,也会有掉落在胆总管,阻塞总管道引起黄疸、胆管炎,甚至急性胰腺炎。长时间的胆石刺激会有导致胆囊癌变的风险。
由于前述的多种多样的原因,仅仅取出石头的话,影响胆石形成的各种原因仍然存在,结石的复发率会很高,一旦复发,手术就更难做了。其中比较好理解的一点就是,胆囊长期的炎症导致胆囊壁毛糙,
这就好像河流的河床已经凹凸不平,很容易沉积胆汁中的结晶和杂质,从而不断地积累,再次形成结石哦。所以就目前的指南共识来讲,有症状的胆囊结石目前最有效的治疗手段就是手术。
手术方式,就是我们说的腹腔镜下胆囊切除术。
简单来说,就是在腹壁打3-4个孔,然后通过操作器械,将胆囊连同里面的结石一并拿掉,当听到要切除胆囊,首先想到的是对我们的饮食有什么影响呢?在胆囊切除后的2周内,主要是以没有油性的食物为主,比如清蒸的鱼、虾,煮面条,煮鸡蛋,米饭,牛奶,水煮的菜和瘦肉等等。等到2周以后,家常炒菜就可以吃了。但是像油炸和烧烤类的食物短期内是不可以的,本来这些食物也不是很健康哦。
随着时间的延长,我们身体适应了生物钟节奏,胆管本身也会轻微扩张,代替胆囊的作用,我们的饮食也就有可能逐渐恢复到术前的正常状态。所以如果有胆囊结石,尤其是有症状的朋友们,还是建议早期手术,希望这篇科普可以帮到您。
(新乡市中心医院普通外科一 李智永)
