我国是糖尿病大国，糖尿病患者数量逐年增加。在日常的糖尿病治疗中，患者往往会陷入一些误区，比如觉得只要吃药就行了，别的无须注意；或者觉得只要不吃糖和淀粉就行，其他的无需忌口；还有的患者只吃水煮青菜，最后损伤了自己的身体，还让病情变得更加棘手。糖尿病患者到底能吃什么呢？在这里告诉大家，什么都能吃，但是一定要注意控制好量。那么，糖尿病患者的营养管理究竟该怎么做呢？

第1、学会分配

每餐都应保持平衡膳食，全天总量可以按30％、35％、35％的比例分配一日三餐，对老年人或易出现晨起低血糖的患者，可以一日四餐（三餐+晚加餐），餐次分配可以调整为25％、35％、30％和10％。其能量供给以能维持正常体重为宜，过高或过低均不利于病患者的健康和治疗。

第2、学会控制分量

使用9英寸的盘子，非淀粉类蔬菜占盘子的一半；盘子的1/4为肉或其他蛋白质；最后1/4是谷物或其他淀粉。淀粉包括淀粉类蔬菜，如玉米和豌豆。期间还可以吃一小碗或一块水果，以及喝一小杯牛奶，这些都在每天膳食计划中。

第3、我还可以吃些什么呢？

谷类方面：可以选择整粒的大麦、稻麸的制品，以及全麦面，这几类食物的升糖指数较低，并且饱腹感较好，并且能够提供足够的能量来满足机体的需求。

乳及乳制品：低脂牛奶、豆奶、酸奶酪是对患者有很好的耐受。

豆类及制品方面：黄豆、绿豆、扁豆、豆腐干等是对糖尿病患者有较好的作用。

水果方面：糖尿病患者对水果的选择是较少的，但是不乏升糖指数较低的水果，如：柚子、栗子、樱桃等来满足患者的维生素类的需求。另外患者可以结合食用一些坚果类的食物，如：花生等。

糖尿病患者在生活中是可以吃肉的，但要适当。肉类尽量以瘦肉、鸡肉、鱼肉等为主，肉中的蛋白质含量较为丰富，适当食用可以补充机体所需。但是肥肉要尽量避免，因为肥肉中的脂肪含量过多，患者摄入过多脂肪可引起血脂升高，且脂肪还可能转换为血糖，导致病情不容易控制。

通过以上各类食物的推荐，患者可以从中选取并且通过对膳食的量化，对膳食中的能量、蛋白、脂肪、碳水化合物的参数做到心中有数，在进行营养管理的同时，口服的营养补充也是必不可少的，如维生素B1、B12等营养素，患者的尿量增加会增加维生素B1、B12的流失，因此，糖尿病患者的口服营养补充也是必要的。

糖尿病患者需要注意的事情

限制摄入油炸食品和其他富含饱和脂肪和反式脂肪的食物；高盐食物，也称为钠；糖果，例如烘焙食品、糖果和冰淇淋；添加糖的饮料，例如果汁、普通苏打水和普通运动或能量饮料。

还有就是如果早晨喜欢饿肚子，就只吃中餐和晚餐的话，很容易造成上午血糖偏低，中餐后血糖值又快速上升，不利于糖尿病的血糖控制。如果一日三餐间频繁加餐，也会增加血糖控制的难度。因此，糖尿病患者最好严守一日三餐，定时定量的健康生活。

合理的饮食管理和营养供给是预防和控制糖尿病发生和发展的关键，在生活水平日益提高的今天，重视科学饮食、强调合理营养是降低糖尿病发生率、提高糖尿病患者生存质量的重要手段。

 （驻马店市中心医院内分泌科 侯守云）