结核病是一种慢性病，患者需要长时间的用药，如果在治疗期间不能合理用药的话，就会出现一些不好的结果，那么结核病人治疗应注意哪些事情呢？现在我们来说说结核服药那些事：

服药抗结核药物时需要规范合理用药，还要注意药物不良反应。同时还需要观察药物疗效、注意服药时间和定期复查等。

一、规范合理用药：

临床用药抗结核治疗的原则为早期、全程、适量、联合、规律用药。结核的治疗主要是服用抗结核药物，如利福平、异烟肼、盐酸乙胺丁醇、吡嗪酰胺等，配合必要的保肝药物并对症治疗。服药一段时间后，病人往往症状减轻或消失，此时仍需要继续规范服药完成疗程，不得擅自停药、减量。若未规范用药，有可能导致治疗失败，甚至发展成耐药结核。

二、注意药物不良反应：

服用相关抗结核药物时，可能会出现药物不良反应。如发热、皮疹等过敏反应，或者出现厌食、恶心、呕吐、腹痛腹泻等胃肠道反应，引起的肝功能损害以及其他不良反应。例如：链霉素可导致第八对脑神经损害，表现为平衡失调、眩晕、恶心、呕吐和眼球震颤等，少数病人可出现听力减退，严重者可致永久性耳聋。乙胺丁醇可引起视力的减退。异烟肼可致周围神经炎如四肢麻木、感觉异常等。病人在用药过程中若出现不良反应，应及时找医生就诊。

三、观察药物疗效：

结核患者规范抗结核药物治疗后，要注意临床症状的变化。观察咳嗽、咳痰、咯血、发热、盗汗等相关症状是否有所缓解。若上述临床症状无缓解甚至加重，则需及时去医院就医，必要时调整治疗。

四、注意服药时间：

利福平早晨空腹效果好，且不宜与米汤、牛奶、豆浆等同时服用以免药物的吸收受到影响。另外，服用利福平后患者小便的颜色发红，这是利福平的代谢产物从尿液中排泄导致的，和血尿不同，甚至有时患者的鼻涕、眼泪、汗液也可发红。

五、注意定期复查：

结核患者在服用抗结核药物后，根据病情需要定期去医院复诊，尤其是痰结核菌检查，因为痰菌的多少、有无、直接关系到病情的转归，定期复查胸部X线或CT等检查，评估肺部结核病灶的改善情况，从而使医生及时了解病情变化，根据患者复诊情况及时调整用药，促进患者康复。另外还要定期检查患者肝肾功能、血常规等，及时发现药物对肝脏、肾脏的损害。另外，服药期间患者要注意休息，安排好生活起居，早睡早起，不从事重体力劳动，加强营养，多吃肉、鸡蛋、牛奶、水果、蔬菜等，忌吸烟、酗酒、辛辣食物。并做好隔离措施，减少去人流密集的地方，以免传染给他人。

（河南省胸科医院 魏路宽）