凝血是身体中的一种正常的保护机制，凝血因子在身体局部出现损伤后会迅速聚集，使血液凝固成胶冻状血块，避免血液流失过多。但是，如果出现了凝血功能障碍，某些部位出现伤口后就会导致血流不止，身体出现血液流失过多的情况。那么出现凝血功能障碍到底是怎么回事呢？又是怎么引起的呢？今天在这里我就给大家谈一谈有关凝血功能障碍这个话题。

什么是凝血功能障碍？

凝血功能障碍是指由于凝血因子缺乏、血管壁异常、血小板减少等因素导致的血液凝固障碍，从而出现的一系列出血症状。可表现为鼻腔或牙龈出血、月经量过多、皮下瘀斑、消化道出血等，严重者可有内脏出血，引起休克、弥散性血管内凝血、多脏器功能衰竭等，威胁患者的生命安全。当患者出现大出血或者休克时，应在紧急药物治疗的同时，需输注血浆、冷沉淀等血液制品，用以补充血容量及凝血因子，维持生命体征的稳定。

导致凝血功能障碍的原因都有哪些？

1、先天性凝血功能障碍，也称遗传性凝血功能障碍，是由遗传因素所造成的，通常为单一凝血因子缺乏，多在婴幼儿时期发病并有出血症状，常有家族性病史，如血友病A、血友病B、血管性血友病等。

2、 获得性凝血功能障碍，是由后天因素所导致的，本病较为多见，病人常因多种凝血因子的缺乏、血管壁异常、血小板异常、药物原因等导致的出血。常常发生于成年期，临床上除了出血外还常伴有原发病的症状与体征。

①　多种凝血因子缺乏：正常人体内的凝血因子在血管损伤等因素刺激下会出现相继被激活引起血液凝固，当缺乏某种或者多种凝血因子时，凝血过程受阻则导致出血不止，如维生素K缺乏症、严重肝病，以及创伤后大出血等导致的多种凝血因子缺乏引起的凝血功能障碍。

②　血管壁异常：血管壁完整的管壁结构、光滑平整的内表面和良好的管壁顺应性，是其在凝血过程中起重要作用的先决条件，当血管壁通透性增加及脆性增强时会阻碍血液的正常凝固，如过敏性紫癜、遗传性初学性毛细血管扩张症等。

③　血小板异常：当血管损伤时，血小板会快速黏附、聚集到损伤部位，并释放多种血管活性物质促使血液凝固。当血小板数量减少或功能异常时均不利于血液凝固。血小板数量的减少见于再生障碍性贫血、急性白血病、血小板减少性紫癜、脾功能亢进、系统红斑狼疮等，血小板的功能异常见于血小板无力症、巨血小板综合征等。

④　药物因素：如华法林等双香豆类药物通过抑制凝血因子合成来发挥抗凝作用，阿司匹林、氯吡格雷等药物通过抑制血小板功能来发挥抗凝作用。抗肿瘤化学药物，解热镇痛和镇静安眠药，抗惊厥药物以及抗生素，磺胺类衍生物都可以引起血小板减少从而引起凝血功能障碍。

凝血功能障碍后需要注意哪些？

1、凝血功能异常患者应及时去正规的医院进行治疗，首先可就诊于血液科，完善相关检查，明确病因后可分诊于相应的专业科室，患者应遵医嘱积极治疗，定期复查，关注病情的变化。

2、凝血功能异常还会对患者的心理造成极大的影响，患者及家人应充分了解疾病相关知识，消除紧张情绪，保持良好的心态，积极配合治疗。

3、平时生活中要合理饮食，多进食高蛋白食物及新鲜蔬果。适当运动，增强免疫力，尽量避免剧烈运动，以免运动过程中受伤。同时患者应保持良好的卫生及生活习惯，戒烟戒酒，按时作息。

4、有凝血功能异常疾病家族史的人群，婚前应进行遗传咨询，尽量避免凝血功能异常的患儿出生。

以上就是今天我给大家分享的关于凝血功能障碍的一些基本常识，综上所述，我们可以看出凝血功能障碍的诱发原因是比较多的，患者如果不了解具体病因就盲目治疗的话，不仅无法改善自身的病情，甚至还可能会引发更严重的疾病。所以患者需要明确具体的原因之后，再展开针对性的治疗。最后，希望患者在出现凝血功能故障的时候，一定要到正规的医疗机构进行检查，并根据医生的建议开展相应治疗，以免误诊，对身体造成不必要的伤害。

（濮阳市人民医院血液病研究所 刘小慧）