慢阻肺，全称叫做“慢性阻塞性肺疾病”，该病具有气流阻塞的特征，是一种慢性支气管炎、肺气肿。病情严重的时候会有呼吸困难，刚开始是劳动的时候会有呼吸困难，后面发展成为稍微活动就会气喘，乃至于日常活动甚至休息时也感到气短。随着我国进入老年化社会，慢肺病的发病率也逐渐升高。

对于患有慢阻肺的老年人来讲，康复训练有助于提高患者机体抵抗力，改善肺功能，同时还能有效减轻呼吸困难等症状，能够提高患者的健康状况和自我感觉，所以对慢阻肺的锻炼非常地重要。慢阻肺老人，在日常生活当中该如何进行肺功能训练呢？

一、腹式呼吸

让身体处于放松的状态，吸气时，胸部保持不动，腹部最大限度地向限度地向外扩张；呼气时，胸部保持不动，腹部最大限度地向内收缩；吸气和呼气的比例为1:2或1:3。坚持锻炼一段时间，每次大概15次，每天三次，通过这样的训练，让它成为自己平时的呼吸方式，慢慢地就能够看到一定的效果。

二、步行锻炼

步行锻炼适合于大多数的慢阻肺的患者和老年患者。一般来说步行患者有步行锻炼，可以用慢速、中速和快速速度来调节。一般来说，每分钟60步～80步，对大多数患者还是可以接受的，如果快速，可能每分钟100步～120步。如果年轻的病人也是可以这样训练的。一般来说步行锻炼，每次12分钟左右是比较适宜的，时间太长了，可能对病人的体力、耗氧量有一定的要求，每天坚持步行锻炼，对改善病人的肺活量、提高肺功能是很有帮助的。

三、爬楼梯

爬楼梯是一种非常简单有效的运动方式，但是对于肺功能的改善会有一定作用，不过在爬楼梯的时候务必要根据个人的身体状况量力而行。爬楼梯时应避免速度过快，应以身体无明显不适为宜。如果老年人的关节并不是很好，不建议采用这种方式进行运动。

四、吹气球

吹气球同样可以锻炼肺功能，增加肺的顺应性。准备一个气球，吹到最大再放气，反反复复进行，每次10分钟～15分钟左右的时间，每天进行2次～3次，有助于让肺功能得到改善。

五、缩唇呼吸

缩唇呼吸可以改善患者的肺功能。方法很简单，使用鼻子吸气，然后口唇缩成吹口哨的状态，缓缓地慢慢地将气体呼出，在呼气的时候注意收腹，胸部向前倾，使气体通过缩窄的口型慢慢地呼出，呼气与吸气的比例为2:1，尽量地深呼吸，缩唇程度以不感觉到费力的力度为好。呼吸的时间可以达到4秒～6秒。呼吸的力度，可以做测试，距离大概15厘米～20厘米的蜡烛，可以让蜡烛熄灭力度就可以了。每次训练10分钟～20分钟，每天2次。通过这样的训练，可以锻炼气道的力量，保证肺功能慢慢地提高。对提高患者的呼吸功能、改善患者的生活质量都是有帮助的。一般来说如果能够持续地训练，3个月左右应该可以看得到效果的。

六、呼吸体操

具体做法为，站立时双手自然下垂；吸气时，双手向前抬高，且高过头；呼气时，再慢慢放下双手。

七、咳嗽、咳痰

加强自主咳嗽、咳痰对于慢阻肺患者非常重要。应当有意识地咳嗽、咳痰，而不是有痰的时候才咳嗽。痰液会阻塞气管、支气管，会进一步加重气促。同时痰液也容易引起肺部感染而加重症状。

以上所介绍的几种训练方法可有效改善慢阻肺患者的肺功能，缓解症状。患者在训练时应根据自身具体情况选择适合自己的方式来训练。

（联勤保障部队989医院平顶山医疗区全科医学科 鲁福军）