据统计，我国现有60岁以上的老年人2.5亿，人口老龄化程度较重。老年人常常伴随有各种慢性病、基础病，其中骨科疾病是不容忽视的一大类疾病。老年人常见的骨科疾病主要有五种：骨质疏松、骨质增生、类/风湿性关节炎、痛风和肩周炎，下面我们逐一进行介绍。

一、骨质疏松症

老年人特别是老年女性是骨质疏松症的高发人群，出现骨质疏松后，骨量减少明显，骨质结构会被破坏，骨骼变得十分脆弱、易骨折。防治骨质疏松应从日常生活护理做起，一是注意饮食调理，增加蛋白的摄入，适当补充钙元素，鸡蛋、牛奶等既能提供丰富的钙元素，又能提供优质的蛋白和磷。二是要多进行室外活动，多晒太阳，以促进维生素D的合成，增加钙的吸收，促进骨质生长，改善骨质疏松；三是要坚持适当的体育锻炼，有助于增加新陈代谢，改善血液循环，促进骨骼健康。

二、骨质增生

骨质增生是指由于关节退行性病变所导致的一种慢性关节病，护理时要注意以下几点，一是要注意关节部位的保暖，骨质增生患者的关节部位很容易受到损害，患者应该注意膝关节等部位的保暖，随身携带保护关节的工具，防止关节部位过度疲劳；二是适当进行伸屈运动，类似于瑜伽，经常做有利于让身体变得柔软，改善骨质增生；三是定期到医院复查，患者应根据医嘱合理用药，定期复查，根据医生的建议适时调整用药和康复锻炼的方式；四是注意饮食调节，骨质增生患者饮食方面应多食用富含钙质、蛋白质的食物，注意钙质的补充，少吃油炸、烧烤、烟熏和生冷食品。

三、类/风湿性关节炎

类风湿性关节炎和风湿性关节炎其实是两种疾病。类风湿性关节炎往往是自身免疫性原因导致，常常累及掌指关节等小关节，在农村常见的手指扭麻花样改变，就是因为类风湿性关节炎导致。风湿性关节炎是溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病，常常病变发生在膝关节、肘关节等大关节。两者也有一些共同点，那就是都会引起局部的关节功能障碍，引起关节疼痛不适。类/风湿性关节炎的护理应注意，急性期要卧床休息，注意保暖、防潮、防寒，加强营养，缓解期要适当增加运动，定期做血尿常规、肝肾功能的化验。

四、痛风

痛风是一种比较常见的代谢异常性疾病，发病人群多数是一些中老年人，面对痛风疾病的出现，患者除了积极通过药物进行治疗外，平时的护理工作也很重要，主要包括饮食护理以及生活的护理。在痛风病情急性发作期，需要得到充分的休息。受累关节不要负重，不要下地行走，不要用热水或暖水袋烫脚，以免使关节肿痛加重。若疼痛剧烈，应抬高患肢，关节制动，尽量保护受累部位免受损伤。还应消除应激状态：紧张、过度疲劳、焦虑、强烈的精神创伤时易诱发痛风。可以选用非甾体类药物或激素等控制关节炎症状。

五、肩周炎

肩周炎是发生在肩关节上的骨科疾病，好发于50岁以上的老年人，特别是女性。肩周炎主要表现为举手梳头困难，也就是手举不过头顶，是因为肩关节局部功能障碍引起。另外也会出现怕冷、肩关节疼痛、活动受限等现象。护理时应注意防寒保暖，避免肩部受凉，平时应注意纠正不良姿势，避免长期伏案、久坐不动，加强功能锻炼，进行肩关节前屈锻炼，经过反复锻炼，逐渐达到关节粘连松解功能，要注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病，如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病，患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛症状，经常进行肩关节的主动运动和被动运动，以保持肩关节的活动度。

（河南大学淮河医院 杜新慧 ）