糖尿病以高血糖为主要标志，它是一种因胰岛素绝对或相对分泌不足，或胰岛素利用障碍而引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病。

糖尿病是导致失明、肾衰、截肢、心脑血管疾病、死亡等相关病症的重要原因，当“糖尿病”遇上“老年”，这些并发症发生的风险直线升高，因此老年糖尿病患者必须引起重视。

老年糖尿病，是指年龄大于等于65岁、患有糖尿病的患者。老年糖尿病患者大多都是2型糖尿病，其中绝大多数患者起病缓慢，初期症状不明显，但是当发现时往往已经存在多种并发症了。

与普通糖尿病患者相比，老年糖尿病患者对于低血糖的感知能力和耐受性都比较差，容易出现无症状或严重性的低血糖，甚至很多老年人因糖尿病而失去生命。另一方面，老年人的肝肾功能减退，糖尿病并发症及伴随疾病较多，导致用药情况比较复杂，而且药效和安全性可能也不甚理想。

因此，当身边有老年糖尿病患者时，为了患者的生命安全，更应该对其进行多加关注。那么，老年糖尿病患者应该如何进行护理呢？

一、饮食护理

糖尿病患者体内血糖含量较高，因此在饮食上一定要注意避免吃含糖量较高的食物，比如白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜等甜食都不适合食用。值得注意的是，由于水果含糖量一般较高，因此建议老年糖尿病患者少吃水果，多吃新鲜的蔬菜。

在控糖的同时，老年糖尿病患者还应注意调整膳食平衡和注意规律饮食，切忌暴饮暴食，可以少吃多餐。吃饭的时候不要囫囵吞枣，而是要细嚼慢咽，这样更容易消化吸收。

二、补充矿物质和维生素

缺钙会加重糖尿病病情，缺硒会导致体内糖代谢的调节功能减弱，因此老年糖尿病患者应该多注意补充钙、硒等矿物质，比如多吃虾皮、海带、排骨、香菇、芝麻等食物。另一方面，要注意增加维生素的摄入，比如维生素B和维生素C，可以减缓糖尿病并发症的进程。在补充维生素方面，可以适当食用一些鱼类、奶类、甘蓝、青椒、鲜枣等。

三、控制自身体重

肥胖是导致糖尿病发生的重要原因，因此糖尿病患者必须要控制好自己的体重。如果本身已经很胖了，发现患有糖尿病之后，应该立即采取减肥行动。不过，老年糖尿病患者千万不能为了减肥而盲目节食或者乱吃减肥药，结果导致身体出现营养不良的情况。正确的做法是通过合理健康的方式，比如采取运动和饮食相结合的方式来进行减肥，才能保证身体健康。

四、戒烟戒酒

吸烟、酗酒不仅会导致多种疾病，而且还会使身体的抵抗力和免疫力下降，给糖尿病可乘之机。比如长期饮酒的人，肝脏一般都会受到影响，容易引起血清甘油三酯的升高，而且少数服用磺脲类降糖药的病人，饮酒后可能还会出现心慌、气短、面颊红燥等反应。因此对于老年糖尿病患者来说，戒烟戒酒是非常有必要的一种行为。

五、监测血糖

糖尿病患者的血糖含量十分重要，尤其是老年糖尿病患者，需要时刻对血糖进行监测，保证血糖含量控制在正常范围之内。有些血糖含量一直都比较高的老年患者，建议前往医院进行专业的检查，然后在医生的指导下服用适量的降糖药物，以此控制血糖含量。

六、加强锻炼

除了以上提到的护理方式之外，糖尿病患者还应该进行适度的体育锻炼，增加身体的抵抗力和免疫力，以提高身体机能。

需要注意的是，老年人身体素质较差，在锻炼时应遵循适度的原则，进行有规律的、适合自己的运动，并且应做到循序渐进、长期坚持。运动方式不要选择太过剧烈的，比如散步、快走，就是老年糖尿病患者不错的选择。

（驻马店市中心医院全科医学科 李淑锋）