在生活中多种疾病困扰着人们健康，而肾囊肿便是一类常见的疾病，这种疾病男性患者较多，且随着年龄的增长患病风险较高，单纯性肾囊肿患者没有特别明显的表现，但是对于体积较大的囊肿要选取手术治疗。在临床上传统手术治疗以开放治疗为主，对患者产生伤害较大，随着腹腔镜技术和设备高速发展，在手术中创伤较小、流血少，更安全、可靠，多数患者选取微创腹腔镜，轻松解决肾囊肿。下面带大家详细进行了解。

1. 肾囊肿可怕吗？

肾囊肿是成年群体最常见的结构异常，可以为单侧或双侧，多发于男性，且发病率与年龄增长密切相关，30-40岁间单纯肾囊肿发生率为10%，单纯性的肾囊肿通常无症状，只有随着囊肿的生长，体积逐步增大，压迫引起血管闭塞或尿路发生梗阻时可能产生症状，有可能影响肾功能，图1为肾囊肿。肾囊肿主要症状是腰腹部、背部产生间歇性钝痛，一般对于单纯性肾囊肿来说，对肾功能和周围组织并无较大的影响，所以无需进行治疗，如果囊肿较大超过10cm要接受手术治疗。例如，前不久54岁的李阿姨由于尿血到医院就诊，最终通过各项检查诊断为“左肾囊肿”，大约为54mmX54mmX53mm，医生明确指出左肾囊肿属于一类单纯性肾囊肿，在前期无明显症状，但是随着时间的推移，病情逐步发展恶化，会影响肾功能，导致血尿产生。左肾囊肿并感染可能造成腰腹部疼痛，偶尔具会有刺痛感，要及时接受手术治疗。如果产生了多囊肾没有及时治疗，可能会影响肾脏排毒功能，使得肾功能受损，严重情况下引发尿毒症。

2. 腹腔镜治疗肾囊肿的方法

对于腹腔镜治疗方法来说，由于其损伤较小、手术彻底，不会给患者带来剧烈的疼痛感，手术预后效果较佳、疗效满意。在临床上腹腔镜治疗肾囊肿要及时做好手术前准备，通过B超检查、肾盂造影以此确定囊肿的具体部位，如果存在合并感染使用抗菌药物治疗，腹腔镜治疗肾囊肿的方法主要包含以下两种方式是：第一，经腹腔治疗方法操作。要求患者取平卧位，并且将气腹针刺入到脐下的0.5-1cm，及时注入二氧化碳，在该穿刺点留置套管，通过套管将腹腔镜插入到腹腔内部，通过腹腔镜进行全面观察，在腋前线肋缘下、锁骨中线的平脐水平、上腹正中，对这些点进行穿刺后并且留置5-10cm套管。将结肠外侧的后腹膜切开，将肝脏、结肠向内侧或上方进行牵拉，并且将肾周筋膜切开，使得肾脏周围脂肪切开，使得肾囊肿暴露，将其沿着囊肿壁切开且将囊液吸出，与肾实质距离0.5cm，将囊肿壁切除。检查并无出血现象，将腹腔镜、操作器及套管等逐一拔出，缝合穿刺孔。第二，经后腹腔的途径。患者取侧卧位，保持整个腰部展开，套管针设计同肾切除，完成腹膜操作间隙建立同肾切除，肾囊肿分离、囊肿壁切除与腹腔途径肾囊肿手术。

综上所述，肾囊肿多见于成年人，多为单侧单发，少有单侧多发，一般无明显症状，偶尔出现血尿就诊，多数患者是在B超或CT检查中发现，腹腔镜治疗肾囊肿，具有微创、美观、不易复发、恢复快等优势，易被患者接受，能够获取较佳的治疗效果，使得肾囊肿轻松解决。

（科普作者：安阳市第三人民医院泌尿外科 赵志刚）