“CT检查”相信大多数人都不陌生，在我们日常生活中也比较常见。对于一些经常咳嗽、胸闷胸痛的患者去医院就诊时，医生会让患者去做个胸部CT，方便疾病的诊断，但部分患者就会担心：心脏也在那边，胸部CT会不会对人体造成伤害？为了加深大家对胸部CT检查的认识，打消一部分人的担忧，接下来，我们就一起来了解关于“胸部CT”的小知识。

一、认识“胸部CT检查”

胸部CT检查，就是利用X射线对人体的胸部的组织器官进行扫描，通过对肺、胸壁、纵隔、器官、胸部大血管等部位进行断层扫描，最后经计算机处理得到胸部横断面的图像，可以帮助医生对胸部疾病进行诊断。胸部CT检查具有扫描速度快，分辨率较高，成像清晰等优点，是诊断胸部病变最常见的影像学检查之一。它有以下几种类型：

1、胸部平扫CT检查

胸部一些早期比较微小的病灶，普通的胸片检查不易发现，或者胸片显示异常但无法明确诊断是炎症、肿瘤、还是结核病，通过平扫CT检查可以帮助医生对绝大多数的病灶定性，同时明确病灶和周围正常组织关系，从而采取相应的治疗措施。

2、胸部增强CT检查

在普通CT检查的基础上，给被检者经静脉注射含碘对比剂后在不同时间内进行多次动态扫描，获得最终图像，这就是增强CT。造影剂进入血液循环，可以增加病灶与邻近正常组织间的密度差，从而清晰的显示病灶的发生边界，主要用于诊断胸部肿瘤的良恶性，而且由于肿瘤组织内部的血管数量、血流和正常组织也有所差异，因此也可以清楚的显示出来，从而帮助医生对肿瘤进行分期，评估手术方式以及后续的治疗方案。

3、胸部低剂量CT检查

胸部低剂量CT是在不影响成像精度的情况下，通过优化机器的扫描参数，改变管电流、管电压和螺距等来降低射线剂量，其辐射剂量仅为普通胸部CT的1/3到1/5。由于剂量改变导致损失了一部分的清晰度，但胸部低剂量CT可以发现肺部的微小病灶，特别是对肺部小结节更为敏感，对肺部病变的检出率更高，常用于早期肺癌的筛查，同时也用于慢阻肺、早期肺部纤维化等疾病的诊断。

二、胸部CT对人体有危害吗？

很多人认为CT检查存在辐射，会对人体产生伤害，就不愿意进行CT检查。其实，这种想法是错误的，实际上在我们的日常生活中，辐射无处不在，这些辐射有的来自太阳光、有的来自地面、有的来自周围建筑物，这些自然界的辐射统称为本底辐射。医学上一般采用毫希弗（mSv）来衡量辐射的危害性，其实我们每个人每年所接受到的本底辐射剂量为 2 mSV 左右，只有遭受100mSv以上的辐射量，才会对人体造成危害。常规的胸部CT检查常规辐射剂量在6mSv左右，处于安全范围内，而一次胸部低剂量CT检查的辐射量在2mSv左右，相较于常规胸部CT检查更低，因此大家一定放下心理负担，根据医生建议选择合适的检查方式。

因此，大家一定要了解这些影像学检查的知识，加深自己的认识。另外，健康人群在常规体检中也要正确选择胸部CT检查，对于肺癌的高危人群最好定期做一次胸部低剂量CT检查，这样可以及早发现肺癌，及时采取应对措施进行规范治疗，可以有效提高生存质量。

（商丘市中心医院CT室 彭彬）