大家好，下面我和大家聊一下孕期保健知识——孕期你牙疼了吗？

妊娠期是女性一生中一个重要并且十分特殊的生理阶段。在这个阶段，全身和口腔环境都会发生相应的变化。孕期进食次数增多，食物中的糖分、脂肪增多等，均不利于口腔卫生的维持。另一方面，妊娠期体内激素水平的变化，使得孕妇对口腔疾病的易感性增加。

孕期口腔不适常见的症状有牙龈红肿，刷牙或吃东西时发现牙床出血；龋齿的出现及数量增多，牙齿周围软组织肿胀疼痛，咀嚼、进食及吞咽困难，严重者张口受限、发热、食欲减退等。

相当多的孕妇对于孕期口腔保健知识了解甚少，很多孕妇有治疗顾虑，甚至带病妊娠。这样就会使她们错失最佳的治疗时间，不仅对孕妇本身有伤害，更对胎儿的健康造成严重的影响。首先出现口腔疾病影响孕妈妈的生活质量；其次由于孕期用药限制，症状加重时易引起多间隙感染、感染性休克等严重疾病。对胎儿来说，出生后患龋齿的概率升高，孕妇口腔疾病导致增加的炎症调节剂也可能导致早产。

我们了解到孕期口腔问题的严重性，那孕期如何预防和应对口腔疾病呢？

首先，孕前要进行全面的口腔检查，已有的口腔疾病及时治疗，包括拔除反复发炎的智齿、龋齿牙周的治疗等。孕期要保持良好的口腔保健行为，包括每天早晚刷牙，使用牙线，及时更换牙刷；饭后漱口、定期口腔检查等。另外，食物要选择低糖食物，用水或牛奶代替果汁或其他饮料，多吃水果、乳制品等健康食品，同时也要禁烟禁酒。

如果孕期口腔出现了问题一定要及时进行就诊治疗。孕中期4-6月是口腔治疗的相对安全期，孕初期及孕晚期仅限于急症时治疗。

ACOG共识是由美国妇产科学院，美国牙科协会以及母婴健康局等给出的关于孕期保健的共识。它指出口腔保健，包括牙科X线拍片（对腹部和甲状腺有屏蔽作用）、止痛药和局部麻醉，在整个怀孕期间是安全的。孕期可使用西砒氯铵、洗必泰进行漱口、木糖醇口香糖等来保持口腔卫生。共识还指出，在医生的指导下，可在孕期使用部分止痛药和抗生素。

总而言之，孕前不要忘了进行口腔检查，孕期保持良好的口腔保健行为。最重要的是大家正确看待孕期口腔疾病，不要讳疾忌医，遵医嘱服药并治疗才是最安全的。

（河南省人民医院口腔颌面外科 李丹丹）